Меню

Аппараты для измерения давления история

Об изобретении тонометра

Каждый человек наслышан о важности ежедневного измерения артериального давления. Это лучшая профилактика гипертонии, инфаркта миокарда, инсульта, стенокардии. Появление тонометров в продаже спасло тысячи жизней, позволив своевременно диагностировать и лечить тяжелые заболевания. Первые приборы совсем не напоминали современные — точные, компактные, эргономичные. Но и сейчас их конструкция постоянно совершенствуется. Сегодня купить тонометр в аптеке не составляет труда.

Историческая справка

О том, что состояние здоровья тесно связано с частотой сердцебиений, скоростью движения крови по сосудам, подозревали даже врачеватели Древней Греции и Египта. У них получалось связать ухудшение самочувствия пациента с неравномерным пульсом. Но вот, что делать с полученными данными, как их интерпретировать и использовать для лечения, знахари не знали.

Все изменилось в середине 18 века. Тогда англичанин Хейлс озвучил результаты своих исследований ученой публике. Он в течение длительного времени совсем негуманным способом измерял артериальное давление у лошадей. После перетягивания левой бедренной артерии, ученый надрезал сосуд животного. Затем он вставлял полую трубку, которая была присоединена к стеклянно пробирке гибким шлангом. В процессе эксперимента Хейлс ослаблял натяжение веревки, что приводило к подъему уровня крови и его снижения после каждого сердцебиения лошади.

Стеклянная колба с гибким шлангом и медной трубкой считается прототипом современного тонометра. Но, как и древние целители, английский исследователь не смог найти практическое применение своего прибора. Но появилось понятие — «кровяное давление». Открытие Хейлса послужило основой для изобретений следующих поколений ученых, которые постоянно усовершенствовали устройство для измерения систолического и диастолического давления.

Первый тонометр

Сегодня цена тонометра не высокая. Учитывая, что это оборудование спасает жизни, оно должно быть в наличии у многих. Однако так было не всегда. В середине 19 века француз Пуазей, изучавший кровообращении в теле человека, вспомнил о стеклянной колбе Хейлса. Но наука в то время шагнула далеко вперед, так что представленный на суд общественности прибор был по конструкции значительно сложнее. Его основу составлял ртутный манометр — стеклянная трубка с определенными параметрами длины и внутреннего диаметра, укрепленная в специальном металлическом кожухе. Устройство присоединялось с помощью гибкого шланга к канюле. Но располагалась она не на коже пациента, а вставлялась непосредственно в надрез на вене.

Исключить какие-либо нарушения целостности кровеносных сосудов позволило изобретение механического тонометра Фирордтом в 1855 году. Прибор служил для определения силы внешнего давления, которое было бы способно остановить течение крови в артерии запястья. Прошло около пяти лет, и первый тонометр доработал и запатентовал Марей. Он присоединил к ртутному манометру устройство, которое регистрировало частоту сердцебиений, а затем отображало его графически на бумажном носителе.

Именно в таком виде тонометр просуществовал долгие десятилетия. Он был по достоинству оценен врачами со временем, когда удалость установить взаимосвязь повышенного артериального давления и головных болей, головокружений, полуобморочного состояния — типичной клинической картины приступа гипертонии.

Интересные факты

В середине 19 века Фавр впервые смог правильно измерить артериальное давление у человека. Получить достаточно точные данные позволило присоединение артерии к одному и элементов ртутного манометра. Некоторые погрешности объясняются проведением эксперимента во время хирургического вмешательства.

Спустя 20 лет англичанин Баш создал прибор, максимально схожий с современными механическими тонометрами. Механизм его работы сложным назвать нельзя:

зона видимого биения артерии закрывалась резиновым мешком, до краев наполненным водой;

он сдавливал кровеносный сосуд до тех пор, пока кровь почти переставала по нему двигаться;

сила давления, которое оказывал мешок, считывалось ртутным манометром

В процессе тестирования определялось только систолическое давление. О существовании диастолического в то время даже не подозревали, а тем более не умели его каким-либо образом измерять.

В самом конце 19 века итальянцем Рива-Роччи был предложен быстрый и точный метод измерения артериального давления, актуальный и сейчас. Он изобрел устройство в виде полого резинового мешка, который помещался в тканевой футляр. По сути, — современную манжету. Непосредственно измерял все тот же ртутный манометр. Давление в манжете медленно повышали, пока биение крови не прекращалось. А затем сжатие ослабляли. Уровень давления был равен параметру, которое регистрировалось при возобновлении пульсации.

У тонометра Рива-Роччи был существенный недостаток. В высоту манжета не превышала 50 мм. Он излишне сильно сдавливала артерию, так что результаты измерений не совсем отвечали действительности. Через пару лет Реклингхаузен устранил этот недостаток, увеличив манжету до 12 см.

Российский вклад в усовершенствование тонометров

В 1905 году знаменитым русским хирургом Коротковым были внесены существенные дополнения в конструкцию тонометра. Он разработал звуковую методику определения артериального давления — как систолического, так и диастолического. Именно с этого времени диагностирование патологий, проявляющихся его скачками, информативно и не занимает много времени.

Русский ученый выяснил, что можно хорошо слышать звуки, издаваемые пульсирующей артерией, с помощью стетоскопа. Но при условии, что в области плеча размещена манжета с воздухом внутри. После появления первого звука на манометре отображается параметр диастолического давления. После исчезновения тонов регистрируют значение диастолического давления. По этому принципу работают все современные тонометры.

В нашем интернет-магазине тонометры продаются со скидкой. Достаточно зайти в каталог и сделать выбор.

Источник

Тонометры: какие бывают и как устроены

В продолжение разговора об устройствах для мониторинга здоровья стоит поговорить об очень важном приборе, который есть практически в каждом доме, а именно: о тонометре .

Их можно разделить на три категории :

  • механические
  • полуавтоматические
  • автоматические

Работают все тонометры примерно по одному и тому же принципу .

Первый – это механический тонометр , работающий на методе Короткова. Давление измеряется путем прослушивания шумов, которые исходят от наших сосудов. Смысл таков: мы надеваем манжету, передавливаем и накачиваем ее, передавливая, тем самым, сосуды и артерии, вследствие чего кровь перестает по ним бежать. Потом мы потихоньку спускаем эту манжету, давление уменьшается, и кровь начинает просачиваться. Именно эти небольшие толчки, или шумы Короткова и слышны в стетоскопе. Такие тонометры используются, как правило, в больницах, потому как самые точные.

Читайте также:  Горит сигнальная лампа давления шин

Таким образом, главным достоинством механического тонометра является точность измерений . Кроме того, устройство простейшее, поэтому имеет низкую цену. К минусам относится тот факт, что прибор точен именно в руках специалистов-медиков, т.к. были группы исследований, которые показали, что люди, которые не имеют медицинского образования, не смогли измерить давление с высокой точностью. Кроме того, самостоятельно правильно измерить давление представляется маловозможным, т.к. результат в любом случае будет не очень точен.

Следующая группа тонометров – полуавтоматические и автоматические тонометры. В целом, они имеют схожие плюсы и минусы и устроены плюс-минус одинаково: работают по методу осциллометрии, основанном на колебаниях. У нас есть манжета, которая передавливает сосуды, и при ослаблении давления кровь начинает пульсировать. Именно эти пульсации определяются как колебания, фиксируемые специальным датчиком в манжете.

Автоматический тонометр содержит в себе встроенный мотор, который накачивает манжету и затем спускает воздух. Если у меня давление 110-120 миллиметров ртутного столба, то такой прибор не станет накачивать давление до 200 – он в процессе надувания манжеты уже примерно определяет уровень давления и останавливается примерно на уровне человека, чтобы не перетянуть руку. Таким образом, тот факт, что тонометр автоматический – очень удобный. При полуавтоматическом же мы накачиваем всё вручную, и тут лучше накачивать с нескольким запасом, чтобы потом не приходилось измерять еще раз.

Минусы автоматических таковы, что они имеют небольшую погрешность . Эта погрешность, как правило, несущественна и составляет от пяти до десяти единиц, но, в принципе, такие тонометры используются во всем мире и показали достаточную точность. Следующий момент – это более высокая стоимость: 2000-3000 рублей. В принципе, это подъемная сумма для прибора, который может прослужить нам всю жизнь. У него практически нет срока действия, т.к. такие тонометры при обновлении батареек будут работать очень долго.

Стоит отметить, что автоматические тонометры могут быть плечевыми и запястными , т.е. надувать манжету на плечевую зону. Запястные тонометры очень компактные: они надеваются на запястье и работают по тому же принципу, что и плечевые, т.е. нагнетают воздух, повышают давление, пережимают сосуды и потом спускают воздух. Стоит сказать, что такие тонометры рекомендованы молодым людям до сорока лет, потому как при старении организма стареют и сосуды, повышается их жесткость, и измерение уже может быть неточным. Более же пожилым рекомендуются все-таки обычные, плечевые классические тонометры.

Можно более наглядно представить себе устройство для мониторинга здоровья. Сегодня мы рассматриваем автоматический тонометр , довольно продвинутый с точки зрения своих функций. Он имеет встроенный насос, который может накачивать воздух в манжету, встроенную память, модуль блютуз для соединения со смартфоном. Здесь даже есть дата, и время, чтобы сохранялась история измерений.

При измерении давления очень важно сесть, успокоиться, не двигаться лишний раз, т.к. давление – изменчивая величина , и все же измерять его надо для большей точности в состоянии покоя. При любых физических нагрузках давление подскакивает очень сильно, при эмоциональных – иногда более слабо.

В истории развития тонометров уже довольно длительный период времени ничего особенно не сдвигается . Видоизменяется форм-фактор, встраивается моторчик, но в целом метод один и тот же. Сейчас разрабатываются браслеты, которые имеют модуль фотопризмографии, некоторые — модуль ЭКГ, которые могут измерять пульсовую волну и, тем самым, артериальное давление. Это очень сложный показатель, и пока в мире нет браслета, который точно мог бы измерять артериальное давление без накачивания манжеты.

Недавно компания Омрон представила свой запястный тонометр , точнее – обычные часы, которые надеваются на руку, в ремешок которого встроена манжета. Это такой маркетинговый ход, т.е., продавая часы, компания продает, по сути, обычный запястный тонометр. Ремешок довольно небольшого размера, в него встроен насос, ремешок накачивается, и, по сути, по методу запястного тонометра измеряется артериальное давление. Основной вопрос там связан с батарейкой, т.е. она весьма быстро садится. Но это в большей степени прибор эволюционный, а не революционный. Революционный будет, когда мы получим обычный браслет, который путем измерения пульсовой волны предоставит данные об артериальном давлении. Сейчас такие разработки ведутся, но точного экземпляра нет. Однако – это вопрос открытый и явно реализуемый в будущем.

Источник

ИЗМЕРЕНИЕ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ. ПРАВИЛА И ОШИБКИ.

О важности самоконтроля артериального давления в диагностике и контроле артериальной гипертензии

Для того, что бы поставить диагноз артериальной гипертензии и контролировать результаты лечения, существуют всего три варианта исследования:

  • Измерение артериального давления врачом или медсестрой (т.н. офисное измерение артериального давления, т.к. проводится в офисе врача)
  • Суточный мониторинг артериального давления (СМАД). Используется специальное устройство, которое крепится на пациенте и с заранее заданной частотой фиксирует артериальное давление.
  • Измерение артериального давления в домашних условиях как полностью самостоятельно, так и с помощью близких

В настоящее время самоконтроль артериального давления является лучшим, на наш взгляд, методом как диагностики (. ), так и контроля лечения артериальной гипертензии.

Следует заметить, что СМАД так же хорош в достижении заявленных целей, но имеет некоторые недостатки:

  • Стоимость (цена суточного мониторинга артериального давления в настоящее время колеблется от 1000 до 3000 рублей)
  • Неудобство. Аппарат измеряет давление с определенной частотой, обычно два раза в час, включая рабочие и ночные часы.
  • Проблемы с доступностью. Не всегда и не везде данный метод обследования доступен пациенту как экономически, так и физически; может не быть свободного аппарата в удобный Вам день; в регионе Вашего проживания вообще суточный мониторинг артериального давления недоступен.

Несмотря на то, что мы назвали домашнее измерение артериального давления лучшим методом, следует знать, что СМАД на сегодняшний день является золотым стандартом в диагностике артериальной гипертензии. И здесь нет разночтений, у СМАД есть бесспорное преимущество — это независимое документирование результатов исследования.

Об офисном измерении артериального давления мы расскажем ниже, а пока сделаем важную ремарку:

Превосходство домашнего измерения АД перед иными методами контроля давления возможно только при соблюдении правил, которым, собственно, посвящена эта статья.

Читайте также:  Создать напор давления частном доме

Об измерении артериального давления на приеме у врача

Решил господь бог поправить дела в российской медицине и устроился врачом в поликлинику. Приходит на прием, к нему первый парализованный пациент на коляске. Бог ему руки возлагает на голову и говорит: встань и иди. Тот встал и пошел. Выходит в коридор, там очередь до улицы, его спрашивают: – Ну, как новый? – Да как все они – даже давление не померил.

Как ни странно, но измерение артериального давления врачом на приеме, далеко не самый лучший и точный метод исследования, несмотря на то, что измерение проводится специалистом, чаще всего вооруженным профессиональным аппаратом.

Первая, и, пожалуй, самая главная сложность — это т.н. гипертония белого халата, ситуация, когда у человека (который еще не пациент) регистрируются повышенный уровень АД только на приеме у врача. В иных ситуациях повышенное артериальное давление не фиксируется. Подобный феномен может наблюдаться у 15% посетителей врача (по результатам различных исследований гипертензия белого халата встречается у 10-20% пациентов, которым на приеме измеряется давление), что может повлечь за собой гипердиагностику и ненужное лечение.

Data from Mancia G, Parati G, Pomidossi G, et al. Alerting reaction and rise in blood pressure during measurement by physician and nurse. Hypertension 1987; 9:209.
На графике показано как изменяется артериальное давление (разница в мм.рт.ст. от исходного) при первом и последующих измерениях артериального давления врачом и медсестрой. Разница между первым и третьим измерением превышает 10 мм.рт.ст.
Второй, не менее занимательный феномен, разница между измерениями артериального давления в зависимости от того, кто измеряет — врач или медсестра. Погрешность показана на графиках. Она снижается со временем.
Redrawn from: Millar JA, Isles CG, Lever AF. J Hypertens 1995; 13:175.
Феномен белого халата со временем снижает свою интенсивность, но все же сохраняется

Таким образом, измерения артериального давления на приеме у врача, особенно, если измерения проводились на первых приемах, должны быть перепроверены и подтверждены контрольными измерениями в домашних условиях или с использованием аппарата суточного мониторинга артериального давления.

О методах и аппаратах для измерения артериального давления

Аппарат для измерения АД называется сфигмоманометр или тонометр, тонометр более устоявшееся название, его мы и будем использовать. В современных аппаратах используется один из двух методов фиксации уровня артериального давления

Тонометры же бывают следующих видов:

  • Ручные ртутные
  • Ручные тонометры с манометром анероидом
  • Полуавтоматические тонометры
  • Автоматические тонометры

В аппаратах суточного мониторинга артериального давления используется осциллографический метод измерения артериального давления.

Ртутные тонометры в настоящее время встречаются редко. У них нет серьезных преимуществ, а риск утечки ртути с последующим загрязнением окружающей среды привел к тому, что в целом ряде стран они просто запрещены.

Современные тонометры, будь то манометры-анероиды, полуавтоматические или автоматические, сопоставимы как по точности, так и по простоте использования.

Недостатком ручных тонометров с манометром анероидом является человеческий фактор, т.к. исследователь фиксирует уровень артериального давления на слух, снижая давление в манжете в ручную. Нужно помнить, что манометры анероиды требуют технического контроля с периодичностью раз в шесть месяцев

Недостатком полуавтоматических и автоматических тонометров является повышенная погрешность результатов при аритмиях, например, при экстрасистолии или фибрилляции предсердий. Так же к недостаткам автоматических систем можно отнести их относительно высокую стоимость.

У полуавтоматических тонометров, как и у ручных тонометров использующих аускультативный метод фиксации артериального давления потенциальную дополнительную ошибку в 5-10 мм.рт.ст. дает ручное накачивание манжеты.

Как выбрать тонометр

Сложность выбора тонометра определяется, пожалуй, только широким выбором разных устройств с разбросом цен от нескольких сотен рублей до нескольких десятков (. ) тысяч.

Мы начнем свои советы с тех типов устройств, которые мы НЕ РЕКОМЕНДУЕМ приобретать и использовать:

  • Ртутные тонометры. Повреждение тонометра сопровождается риском утечки ртути и загрязнения окружающей среды (в данном случае окружающая среда это не абстрактное понятие, а Ваша квартира). Учитывая общечеловеческую традицию пылесосить разлитую ртуть (чего делать КАТЕГОРИЧЕСКИ НЕЛЬЗЯ) приобретение ртутного тонометра представляется неразумным. Таким образом мы поддерживаем отказ от использования ртутных тонометров.
  • Пальцевые тонометры. На рынке есть устройства, измеряющие артериальное давление на пальце. Мы не можем рекомендовать их к применению, т.к. на сегодняшний день ни одно из устройств данного типа не продемонстрировало необходимую точность и надежность в контроле АД
  • Тонометры часы, тонометры-фитнес браслеты
  • Не тонометры, но… В настоящее время целый ряд программ для мобильных устройств декларируют возможность измерения и контроля давления. Ни одно из приложений не может быть рекомендовано для данных целей.

Итак, мы НЕ РЕКОМЕНДУЕМ использовать ртутные тонометры, тонометры фиксирующие давление на пальце, различные приложения для гаджетов.

Мы определились с тем, какие тонометры лучше не использовать, теперь же, из оставшихся, выберем те, что подойдут нам больше всего. В выборе тонометра мы предлагаем ориентироваться на следующие факторы:

  • Экономический. Как было замечено выше, стоимость тонометров представленных на рынке колеблется от нескольких сотен рублей, до нескольких тысяч, встречаются модели стоимостьи и несколько десятков тысяч.
  • Социальным. Есть ли у Вас помощник, или, преимущественно, Вы будете измерять себе давление самостоятельно
  • Наличием сопутствующей патологии, ограничивающей измерение давления на плече. Артериальная гипертензия у пожилых. Вопросы целевого уровня артериального давления
    На проводившейся 11-13 февраля 2015г. в г. Нэшвиль (Теннес.

Если с экономическим фактором все более или менее ясно, тут дополнительные пояснения не требуются, то с остальными попытаемся разобраться.

Если Вы планируете измерять давление самостоятельно, без посторонней помощи, то оптимальным выбором являются тонометры автоматы или полуавтоматы. Такой выбор обусловлен тем, что при самостоятельном измерении давления аускультативным методом средняя ошибка составляет 10 мм.рт.ст. Ошибка, не первый взгляд, небольшая, но, учитывая все возможные иные ошибки, может оказаться существенной.

Лучший выбор для самоконтроля — это автоматические тонометры , манжета которых размещается на плече, но в некоторых случаях это невозможно или затруднено (например, вследствие перенесенных хирургических вмешательств по поводу рака молочной железы или из-за выраженного ожирения не позволяющего подобрать манжету оптимального размера). В таком случае остаются автоматические тонометры, измеряющие артериальное давление на запястье.

Читайте также:  Наручный браслет измеряющий давление

Тонометры, измеряющие давление на запястье, пользуются большой популярностью, но следует знать, что ошибка измерений данного вида тонометров превышает ошибку обычных устройств с манжетой надеваемой на плечо. Также данные аппараты требуют очень тщательного соблюдения инструкций по измерению артериального давления, что, как показывает практика, достижимо далеко не всегда.

Точность! Точность — опция, интересующая пациентов прежде всего. На сегодняшний день лучшей точностью обладают автоматические тонометры.

Здесь нам на помощь пришли профессиональные ассоциации, которые составили список рекомендованных для домашнего использования тонометров. Не будем изобретать велосипед и согласимся с этими уважаемыми организациями. Соответствующие списки Вы можете скачать в приложении к статье.

Список устройств от лучшего к худшему

  • Тонометр автомат с манжетой на плечо (автоматы измеряющие давление на запястье приобретаем только тогда, когда обычный аппарат использовать невозможно)
  • Полуавтоматический тонометр
  • Тонометр с манометром анероидом и фонендоскопом.

При выборе конкретных тонометров конкретных марок и моделей ориентируемся на рекомендации профессиональных ассоциаций (см. приложение ниже)

Выбор (подбор) манжеты

Вы можете приобрести самый лучший из имеющихся тонометров, но, неправильно подобрав манжету, Вы получите ошибочный результат. К сожалению, как показывает практика, на этот важнейший компонент аппаратов для измерения давления обращается недопустимо мало внимания. Важна не только длина, но и ширина. Размер камеры манжеты должен составлять по длине не менее 80% длины окружности плеча и не менее 40% по ширине. Здесь все просто — измеряем окружность плеча и выбираем соответствующую по длине манжету.

  • Окружность плеча от 22 до 26 см, размер манжеты 12 x 22 см (малая взрослая манжета)
  • Окружность плеча от 27 до 34 см, размер манжеты 16 х 30 см (взрослая манжета)
  • Окружность плеча от 35 до 44 см, размер манжеты 16 х 36 см (большая взрослая манжет)
  • Окружность плеча от 45 до 52 см, размер манжеты 16 х 42 см (бедренная манжета)

Ошибка в выборе манжеты это ошибка от 10 до 50 мм.рт.ст. при измерении артериального давления. Приобретая тонометр, не забудьте выбрать правильную манжету!

С какого возраста и кому нужно измерять артериальное давление?

К измерению артериального давления существует три показания:

  • Скрининг , т.е. выявление заболевания у здоровых без подозрений на наличие артериальной гипертензии
  • В рамках диагностики артериальной гипертензии
  • Для контроля лечения АГ

Возраст начала скрининга 18 лет. Начиная с этого возраста необходимо измерять артериальное давление один раз в год. При наличии дополнительных факторов риска, таких как:

  • Ожирение
  • Гиподинамия
  • Семейный анамнез
  • Ранее зафиксированное артериальное давление выше 120 мм.рт.ст.

измерения производятся два раза в год.

В рамках диагностики и/или контроля лечения артериального давления, рекомендуется измерять артериальное давление 12-14 раз в неделю (т.е. примерно два раза в день), на протяжении двух недель, если Ваш врач не рекомендовал Вам иного. Подобные измерения проводятся раз в три месяца.

Измерение артериального давления

В какое время лучше измерять АД

Итак, если врач не предложил Вам иного, то измеряйте давление распределив измерения по времени бодрствования.

Условия окружающей среды и иные факторы, влияющие на результат измерений

Измерять давление в рамках самоконтроля следует в привычной обстановке, в теплом и тихом помещении.

  • Измерение в холодном помещении приводит к ошибке в сторону завышения. Например, в одном из исследований показано, что холодном помещении погрешность в измерении давления достигала в среднем 8-15 мм.рт.ст.
  • Курение. Недавно выкуренная сигарета может повысить АД на 10-20 мм.рт.ст. Если Вы курите, то время от последней сигареты до измерения артериального давления должно составить не менее 30 минут. Зависимость АД от сигарет показана на графике.

Положение, в котором следует измерять давление

В большинстве исследований давление измеряется в положении сидя на стуле со спинкой. Отсутствие спинки у стула (или если пациент на нее не опирается) может завысить АД на 10 мм.рт.ст. Положение нога-на-ногу дает погрешность еще в 5-10 мм.рт.ст. Если предплечье руки, на котором измеряется АД не размещено на упоре (например, на столе), то показатель АД может быть завышен на 5-15 мм.рт.ст. Особенно, если рука напряжена.

Сядьте удобно, с учетом приведенных рекомендаций и посидите 5 минут, прежде чем приступить к измерению.

Надевая манжету, обратите внимание на ее позиционирование на плече. Неправильно надетая манжета — это погрешность в измерении достигающая 20 мм.рт.ст. Схема расположения манжеты на плече обычно нанесена производителем на саму манжету. Если такой схемы нет, внимательно изучите инструкцию к тонометру.

На какой руке измерять артериальное давление?

Если Вы измеряете давление в первый раз в жизни, то следует провести измерение на обеих руках. При расхождение показателей в пределах 10 мм.рт.ст. в дальнейшем АД измеряется на той руке, на которой давление было выше.

В случае если расхождение больше, сообщите об этом своему врачу.

ВАЖНО №2: Приступая к измерению давления после долгого перерыва, измерьте давление три раза подряд с интервалом в минуту. Запишите ВСЕ ТРИ зафиксированных показателя в дневнике артериального давления.

ВАЖНО №3: если Вы используете полуавтоматические или ручные тонометры, нагнетайте воздух в манжету плавно, если нагнетать воздух очень быстро или резко, то погрешность в измерении давления может достигать 20-40 мм.рт.ст

ВАЖНО №4: если разместить головку фонендоскопа ПОД манжету, то это приведет к погрешности в 3-12 мм.рт.ст.

Рука с наложенной на нее манжетой находится на уровне сердца. В манжету быстро нагнетается воздух до превышения систолического артериального давления. О достижении этой цели можно судить по исчезновению пульса на руке. Затем воздух из манжеты выпускают со скоростью 3-4 мм.рт.ст в секунду и регистрируют моменты появления и исчезновения шумов Короткова. Слишком большая скорость снижения давления в манжете может приводить к искажению результата на 5-10 мм.рт.ст

Источник

Adblock
detector