Меню

Аритмия с повышенным нижним давлением

Высокое, низкое, нормальное давление и аритмия – почему ускоряется сердцебиение и что с этим делать?

Самостоятельный прием средств, которые влияют на сердечный ритм, может привести к еще более грубым нарушениям, усугублению сердечной недостаточности и даже летальному исходу.

Причины развития

Аритмия (экстрасистолия) проявляется нарушением сердечного ритма. Ее развитию способствуют следующие причины:

  • гипертония;
  • курение;
  • злоупотребление спиртным;
  • сахарный диабет;
  • чрезмерное потребление кофеина;
  • патологии сердечных клапанов;
  • стрессы;
  • прием некоторых лекарственных препаратов;
  • медикаментозная передозировка;
  • пищевое отравление;
  • ишемическая болезнь;
  • электролитные нарушения;
  • кардиомиопатия.

К аритмии приводят такие состояния:

  • повреждение сердечной мышцы;
  • плохое кровоснабжение. Пониженный приток крови к сердцу изменяет способность клеток образовывать и проводить электроимпульсы;

В группу риска развития патологий сердца входят люди с:

  • заболеваниями щитовидной железы;
  • наследственной предрасположенностью;
  • врожденными аномалиями сердца.

Чтобы избежать появления проблем с сердцем и сосудами, рекомендуется свести к минимуму влияние провоцирующих факторов.

Особенно внимательно к своему здоровью следует относиться людям, которые входят в группу риска развития подобных патологий.

Почему увеличивается АД?

Гипертоники подвержены нарушениям сердечных сокращений.
При постоянно повышенном артериальном давлении из-за избыточного выброса крови увеличивается объем левого желудочка.

Недостаточность этого отдела сердца вызывает аритмию. При высоких цифрах тонометра пульс обычно частый.

Патологическое увеличение частоты сердечных сокращений провоцирует образование в мышечных волокнах сердца дополнительных источников возбуждения, которые посылают импульсы, вызывая кратковременные прерывания работы мышцы. Это приводит к экстрасистолии.

Сочетание экстрасистолии и гипертонии часто наблюдается у людей преклонного возраста. Связано это с ухудшением состояния сосудов и изнашиванием сердечной мышцы.

Может аритмия развиться и на фоне гипертонического криза. При этом повышенное давление сочетается с острой недостаточностью левого желудочка. Учащается пульс, и нарушается деятельность сердца.

Диагностирование

Довольно часто точное описание симптомов помогает врачу более точно поставить диагноз, а также определить тяжесть заболевания. Медицинский работник всегда просит пациента как можно подробнее охарактеризовать сокращения сердечной мышцы. В частности, насколько они быстрые/медленные, краткие/длительные, регулярные/неправильные и т.д. Также важно знать, в каком физическом состоянии возникают выраженные сердцебиения.

Для определения более точной причины аритмичности в условиях повышенного или пониженного давления, необходимы дополнительные исследования. Основным из них является электрокардиография. Именно этот способ осуществляет запись электрической активности сердечной мышцы. ЭКГ предоставляет данные за короткий промежуток времени. А для получения более точной информации осуществляется холтеровский мониторинг. Помимо этого, пациент должен вести дневник симптомов, которые дают о себе знать в течение определенного периода времени. Если в процессе обследования было обнаружено, что есть угроза жизни больного, то его обязательно госпитализируют.

Почему понижается АД?

Нарушение сердечного ритма иногда сопровождается не только высоким, но и низким артериальным давлением.


Причинами, которые вызывают понижение АД на фоне мерцательной экстрасистолии, являются:

  • беременность;
  • вегето-сосудистая дистония;
  • болезни щитовидной железы;
  • патологии надпочечников;
  • авитаминоз.

Аритмия при нормальном давлении и пульсе

У здорового человека в спокойном состоянии сердце сокращается с частотой от 60 до 100 ударов в минуту. Нарушение ритма при нормальном давлении может возникать по разным физиологическим причинам, быть проявлением заболевания.

Аритмия при нормальных цифрах тонометра наблюдается при:

  • беременности;
  • высокой температуре тела;
  • физической нагрузке;
  • недостатке кислорода в помещении;
  • анемии;
  • тиреотоксикозе;
  • патологиях легких, которые протекают с нарушением газообмена;
  • вегето-сосудистой дистонии. Обычно самочувствие ухудшается на фоне стресса, смены погоды.
Читайте также:  Высокое давление как излечить

Аритмия при нормальном АД также возникает при некоторых сердечных болезнях:

  • миокардит;
  • порок митрального клапана;
  • инфаркт миокарда;
  • хроническое легочное сердце;
  • перикардит;
  • аортальная недостаточность.

К экстрасистолии может приводить снижение сахара в крови. Поэтому инсулинозависимым диабетикам надо внимательно следить за питанием.

Симптомы

Аритмия сердца развивается в скрытой форме. Поэтому в начале себя никак не проявляет. Обнаружить патологию может только врач во время проведения процедуры ЭКГ.

По мере прогрессирования болезни начинают возникать неприятные симптомы, указывающие на опухоли мозга, сердечную ишемию, гипертонию или патологии щитовидной железы.


Для аритмии характерны такие признаки:

  • одышка;
  • потемнение в глазах;
  • головокружение;
  • общая слабость;
  • быстрая утомляемость;
  • потеря сознания;
  • ощущение то ускорения, то замедления пульса;
  • давящая боль в груди.

При появлении описанных выше симптомов следует обратиться в поликлинику. Своевременная диагностика и лечение помогут свести вероятность развития осложнений к минимуму.

Местные анестетики – когда их использовать

Препараты для местного обезболивания (Лидокаин и Новокаинамид) помимо анестезирующего эффекта обладают противоаритмическим. Больше всего он выражен в отношении желудочков сердца. Ни одно из существующих средств для лечения аритмии не обладает аналогичным действием.

Как Новокаинамид, так и Лидокаин выпускаются только в инъекционной форме. Их вводят внутривенно в исключительных случаях при желудочковых аритмиях – фибриляции и мерцании желудочков, частых желудочковых экстрасистолах. Действуют сразу после введения, но кратковременно. Эффективны, но не лишены побочных эффектов в виде аллергических реакций.

  • https://VseOSerdce.ru/hpc/arrhythmia/aritmiya-pri-nizkom-davlenii.html
  • https://heal-cardio.ru/2015/10/13/ponizhennoe-davlenie-i-aritmija/
  • https://www.vzdorovomtele.ru/lechenie-aritmii-serdca/lekarstva-ot-davlenija-pri-aritmii.html
  • https://www.vzdorovomtele.ru/lechenie-aritmii-serdca/aritmija-pri-nizkom-davlenii-lechenie.html
  • https://nashedavlenie.ru/gipotenziya/aritmiya-i-nizkoe-davlenie.html
  • https://okardio.com/aritmiya/antiaritmicheskie-preparaty-088.html

Риски

Когда сердце работает неритмично, кровь плохо перекачивается и расходится по внутренним органам. Из-за этого возникают перепады артериального давления. Могут образовываться сгустки, тромбы. Вместе с кровотоком они попадают в разные части человеческого организма и вызывают блокировку кровоснабжения.


Тромб в сосуде

Если тромб попадает в сосуды головного мозга, то случается инсульт. А если перекрывает коронарный сосуд, у больного возникает инфаркт миокарда.

Если тромб проникает в легочную артерию, человек внезапно умирает. Аритмия приводит к фибрилляции желудочков, способна стать причиной остановки сердца.

Чтобы свести риски, связанные с давлением и экстрасистолией, к минимуму, надо поддерживать сердце, принимать определенные лекарства.

Бета-блокаторы: как правильно их применять

Смысл в назначении бета-блокаторов при аритмиях заключается в механизме их действия на сердце. Эти препараты связываются с рецепторами группы бета, через которые адреналин осуществляет свои стимулирующие влияния на миокард – увеличивает частоту сокращений. Заблокировав рецепторы медикаментами, можно ликвидировать этот эффект, что актуально при лечении аритмии.

Самые распространенные лекарства этой группы: Метопролол и Бисопролол. По сравнению с Амиодароном, как эталонным противоаритмическим препаратом, они слабее, но в некоторых случаях без них не обойтись. Это связано с дополнительными эффектами – расширением коронарных артерий и снижением артериального давления. Поэтому любые бета-блокаторы считаются препаратами выбора при сочетании легкой наджелудочковой и мерцательной аритмии, желудочковых экстрасистолий с:

  • гипертонической болезнью;
  • ишемической болезнью сердца;
  • нарушениями мозгового кровообращения.

Чем хорош Метопролол

Преимущество Метопролола (название аналога – Корвитол), которое делает его одним из основных препаратов для оказания первой помощи при аритмиях, заключается в достаточно быстром наступлении лечебного эффекта – даже если используются такие таблетки от аритмии. Действующее вещество при приеме под язык уже через 30–40 минут накапливается в крови в терапевтической концентрации. Поэтому его в основном применяют для купирования приступов и в ближайшем периоде после него.

Читайте также:  Автоматика регулирования давление паров

Почему Бисопролол

Лекарство от аритмии сердца Бисопролол (список аналогов: Конкор, Бипролол) действует медленно, постепенно, но продолжительно (около 12 часов). Эта особенность в сочетании с выраженными эффектами, характерными для бета-блокаторов, позволяют применять лекарство для продолжительного лечения и профилактики повторных срывов сердечного ритма.

Недостатки бета-блокаторов

Антиаритмические средства бета-блокаторы нельзя назначать для лечения аритмий у больных:

  • Хроническими обструктивными заболеваниями легких и бронхиальной астмой.
  • При низком артериальном давлении. Это очень важно, так как около 50% инфарктов и 20% аритмических приступов сопровождаются подобным нарушением.
  • Выраженной сердечной недостаточностью.
  • Нет инъекционных форм препаратов.


Нажмите на фото для увеличения

Диагностика


Нарушения сердечного ритма и давления можно выявить в домашних условиях.

Для измерения уровня систолического и диастолического показателей давления применяют тонометры.

Эти аппараты бывают механическими, автоматическими и полуавтоматическими. Последние два варианта упрощают процесс мониторинга и способны показывать частоту сердечных сокращений.

В медицинских учреждениях с целью диагностики назначают эхо-кардиограмму и электрокардиограмму.

Чтобы измерить пульс, нужно приложить палец к левому запястью. Так легко узнать ритм, посчитать количество сердечных сокращений.

Первая помощь

Если случился приступ аритмии, лучше вызвать скорую помощь. До приезда доктора надо предпринять следующие меры:

  • усадить человека в кресло;
  • расстегнуть сдавливающую одежду;
  • открыть окно для обеспечения свободного доступа кислорода;
  • измерить давление при помощи тонометра;
  • посчитать пульс;
  • дать Валокордин или Корвалол. Если приступ сопровождается чувством страха, лучше использовать Барбовал или таблетки Валерианы;
  • если состояние остается тяжелым, стоит попробовать нормализовать работу сердца путем вызова рвоты. Для этого нажимают на корень языка. Спровоцированный рефлекс часто восстанавливает сердечный ритм и при отсутствии рвоты.

Нормализовать работу сердца помогает простое дыхательное упражнение. Нужно закрыть глаза и сделать глубокий вдох. Задержать на пару секунд дыхание, надавливая в это время на веки. Так следует повторить три раза в течение 10 секунд.

Правильные манипуляции до приезда врачей помогут свести риск развития осложнений к минимуму.

Нередко аритмия развивается у людей, которые долго принимают петлевые диуретики (Лазикс, Торасемид, Фуросемид). Эти препараты выводят калий из организма, что становится причиной нарушения сердечного ритма. В этом случае до приезда скорой помощи полезно дать больному таблетку Аспаркама или Панангина.

Не медикаментозные методы купирования приступов

Прежде чем снимать медикаментозно приступ тахикардии у молодых людей, необходимо попробовать провести рефлекторное стимулирование блуждающего нерва. При этом больного, который находится в положении лежа, предупреждают о болезненности процедуры. Метод заключается в надавливании на глазное яблоко, больного просят задержать дыхание после четырех вдохов. На задержке дыхания врач надавливает пальцами на глаза, которые должны быть закрыты.

Приступ можно купировать методом давления на каротидный синус. Пациента укладывают на спину, врач массирует сонную артерию в направлении позвоночника на протяжении нескольких секунд. Для снятия приступа необходимо несколько надавливаний.

Купировать приступ тахикардии помогает проба Вальсальвы. Это напряжение мышц живота на вдохе, при этом нос нужно зажать, а рот закрыть.

Читайте также:  Где есть датчик давления масла на 4216

Перечисленные выше методы нельзя применять при нарушении мозгового кровообращения и коронарного, а также при атеросклерозе.

Лечение

Аритмию и давление лечат медикаментозно. Сегодня в аптеках представлен широкий ассортимент лекарств, которые применяются для купирования сердечных приступов. Выпускают их в форме ампул для внутримышечного или внутривенного введения, в виде таблеток.

Кардиологи для восстановления ритма сердца назначают следующие средства:

  • Верапамил. Быстро снимает приступ тахикардии. Но в пожилом возрасте применять это средство стоит с осторожностью;
  • Дигоксин. Устраняет причины болезни, замедляет пульс. Начинать лечение надо с малых доз, постепенно повышая дозировку;
  • Хинидин. Антиаритмическое лекарство медленного действия;
  • Флекаинид. Часто назначается врачами для восстановления сердечного ритма;
  • Аденозин. Предназначен для быстрого купирования симптомов аритмии. Действует уже спустя полминуты после внутривенного введения.

Для профилактики гипертонии и нарушения ритма сердца можно принимать седативные препараты. Они улучшают работу сердца, нормализуют сон, снимают эмоциональную напряженность. Среди таких медикаментов часто используют Саносан, Персен и Антарес.


Препарат Персен

Если стоит задача снять приступ аритмии, купировать болевой синдром, снизить вероятность рецидива приступа, то лучше принимать транквилизаторы. Например, Буспирон или Феназепам. Они быстро действуют, снижают давление, нормализуют пульс, снимают спазм сосудов и уменьшают кровяное давление.

Но с препаратами этой группы надо быть осторожным. Поскольку при неправильном приеме они способны спровоцировать психоз, гипертонию и остановку сердца.


Некоторые для восстановления работы сердечно-сосудистой системы используют отвары ягод и лекарственных растений.

Например, полезно пить морсы и компоты из калины. Для понижения цифр тонометра рекомендуется заваривать цветки калины.

Хороший эффект также дают плоды черноплодной рябины и боярышника. Но народные методы действенны лишь на начальных стадиях болезни или в комбинации с аптечными антиаритмическими средствами.

Эффект от лечения достигается при правильном и регулярном приеме медикаментов. Любой лекарственный препарат нужно принимать по назначению врача. Самолечением сердечных проблем заниматься чревато серьезными осложнениями, вплоть до летального исхода.

Способы восстановления ритма

Лечение может осуществляться различными способами, все зависит от ее формы. Можно даже сказать больше, положительность или негативность прогноза напрямую зависит от места возникновения аритмии, это может быть:

  1. участок на своде предсердия;
  2. предсердие;
  3. желудочек.

Если аритмия сильно беспокоит больного, то ему назначаются антиаритмические лекарственные препараты. На сегодняшний день не существует универсального средства, которое смогло бы вылечить любой тип заболевания. Поэтому в некоторых ситуациях приходится попробовать несколько препаратов, до того момента пока не найдется более подходящего.

В свою очередь такие лекарства могут иметь побочные эффекты, более того, если неправильно их применять, то можно усугубить ситуацию. Когда медикаментозная терапия не помогает, а также отмечается угроза для жизни, применяется такой метод, как электрическая кардиоверсия, или как его еще называют – дефибрилляция. Для ряда случаев лечения аритмии еще применяются электрокардиостимуляторы, которые внедряются под кожу хирургическим путем. Как вариант, широко применяется радиочастотная катетерная абляция.

Любой из данных способов будет максимально эффективным при условии своевременного обращения к врачу. Поэтому не стоит пренебрегать здоровьем своего организма и сигналами, которые он может подавать.

Источник

Adblock
detector