Меню

Артериальное давление и кордафлекс

Все о лекарстве Кордафлекс: инструкция по применению и аналоги

Кордафлекс – препарат из класса избирательных блокаторов медленных Ca-каналов. Обладает преимущественно гипотензивным и антиангинальным действием, в связи с чем широко применяется в лечении кардиопатологий. Активным веществом является нифедипин.

Основные показания: ишемическая болезнь сердца и артериальная гипертония. Препарат обладает высокой эффективностью, однако требует дисциплинированного приема. Перед применением необходимо проконсультироваться у лечащего врача.

Инструкция по применению

Действие препарата проявляется благодаря блокированию Ca-каналов. В результате снижается ток ионов кальция в кардиомиоциты и гладкомышечные клетки артерий. Это приводит к расширению сосудов и уменьшению общего периферического сопротивления. Вследствие этого улучшается кровоток в сердце и снижается постнагрузка, исчезают ангинальные боли, падает артериальное давление, расслабляется спазмированная гладкая мускулатура. Действующая концентрация нифедипина сохраняется на протяжении 12-24-х часов.

Показания: от чего помогает лекарство?

Кордафлекс применяется при следующих заболеваниях:

  • артериальная гипертония;
  • гипертонические кризы
  • ишемическая болезнь сердца (для предупреждения приступов, в т.ч. нестабильной стенокардии Принцметалла);
  • профилактика мигренозных атак;
  • колики различного происхождения и другие состояние, требующие спазмолитического действия
  • болезнь Рейно.

При каком давлении можно принимать?

Если артериальное давление превышает показатель 139/90, состояние можно расценивать как гипертонию. Патология ведет к многочисленным осложнениям, среди которых инфаркт и инсульт. Пациенты с повышенным АД должны контролировать его и держать в пределах нормы, или в установленных врачом границах.

Следовательно, Кордафлекс принимают для длительного поддержания АД в рамках нормы, как только будет поставлен диагноз гипертонической болезни.

Состав и формы выпуска

Действующим веществом Кордафлекса является нифедипин – производное 1,4 дигидропиридина.

Медикамент выпускают в двух формах:

  • таблетки с оболочкой, по 10 мг, желтого цвета, по 100 единиц в стеклянной баночке;
  • пролонгированные таблетки (длительного действия) – также покрыты оболочкой, фиолетовые, содержат 20 мг активного вещества. Упакованы по 30 или 60 шт. во флаконе
Читайте также:  Вычислить давление воды по напору

В аптеках отпускается по рецепту.

Противопоказания и побочные эффекты

Нифедипин обладает рядом побочных действий со стороны различных систем органов. Чаще всего они появляются из-за нарушения дозировки или совместного использования с другими лекарствами. Чтобы избежать неприятных последствий, перед приемом обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Система органов Побочные реакции
Сердечно-сосудистая Покраснение лица, значительное снижение АД (вплоть до коллапса), стенокардитическая боль в грудной клетке. Хотя препарат практически не влияет на ритм сердца, тем не менее, в отдельных случаях он может вызвать тахикардию (учащенный пульс).
Центральная и периферическая нервные системы Цефалгия (головная боль), быстрая утомляемость, расстройства сна, при продолжительном приеме повышенных доз возможны нарушения чувствительности и тремор в руках.
Желудочно-кишечный тракт Диспепсические нарушения (изжога, тошнота, рвота, расстройства стула), в редких случаях – холестаз, повышение уровня ферментов печени (АЛТ, АСТ).
Система крови Снижения уровня тромбоцитов, лейкоцитов, эритроцитов. Изредка – геморрагический синдром.
Выделительная Полиурия (объем мочеиспускания больше 2 л), нарушение функции почек.
Опорно-двигательная Боли в мышцах, суставах
Эндокринная Очень редко – гинекомастия, повышение уровня сахара в крови
Другие Аллергические реакции гиперчувствительности, гипергидроз (повышенная потливость), лихорадочное состояние.

Препарат не рекомендуется применять в следующих случаях:

  • нестабильная стенокардия;
  • инфаркт миокарда;
  • кардиогенный шок;
  • артериальная гипотония;
  • вегетососудитая дистония по гипотоническому типу;
  • непереносимость лактозы;
  • индивидуальная гиперчувствительность к нифедипину, иным производным 1,4-дигидропиридина, вспомогательным ингредиентам таблеток.

С осторожностью лекарство назначается в следующих ситуациях:

  • первый месяц после инфаркта миокарда;
  • выраженные клапанные пороки;
  • гипертрофическая миокардиопатия;
  • хроническая сердечно-сосудистая недостаточность;
  • острые нарушения кровообращения мозга (инсульты, транзиторные ишемические атаки);
  • острая/хроническая недостаточность печени или почек;
  • сахарный диабет.

Безопасность использования нифедипина у детей до 18 лет не установлена, поэтому лучше воздержаться от приема в этом возрасте. Также с осторожностью препарат назначается пожилым людям, особенно при сопутствующих патологиях почек.

Во время беременности лекарство может быть показано при отсутствии других, более безопасных альтернатив. Однако лучше отказаться от его приема в период вскармливания грудным молоком.

Препарат не влияет на концентрацию внимания и координацию движений, поэтому во время его приема разрешены вождение и работа со сложными механизмами. Однако в первое время после назначения возможны приступы головокружения – в этот период лучше отказаться от вышеуказанных видов деятельности. В дальнейшем подобный вопрос необходимо обсудить с врачом.

Не рекомендуется употребление алкоголя во время курса лечения нифедипином, так как это может вызвать неконтролируемое падение артериального давления.

Как принимать: способ применения и дозы

Инструкция по применению Кордафлекса содержит следующие рекомендации:

  1. Точную дозировку устанавливает лечащий врач. При этом учитываются тяжесть заболевания, ответ больного на лечение, возраст, наличие сопутствующих патологий и другие факторы.
  2. Таблетки необходимо употреблять перед едой (пролонгированная форма принимается в любое удобное время).
  3. Если вы пропустили прием, необходимо принять медикамент как можно быстрее, однако дозировка при этом не удваивается.
  4. Лекарство нужно запить обычной кипяченой водой и проглотить, не разжевывая.
  5. При появлении симптомов гипертонического криза для ускорения эффекта препарат следует разжевать, подержать в ротовой полости некоторое время, и только потом проглотить.

Средняя терапевтическая доза составляет 10 мг трижды в день, при необходимости ее меняют в нужную сторону. Максимум в течение суток можно принимать 40 мг нифедипина. Промежуток между разовыми дозами должен быть не меньше 2-х часов.

Пролонгированный Кордафлекс употребляют дважды в день, с промежутком в 12 ч, при необходимости суточную дозировку увеличивают до 80-120мг (4-6 таблеток). У пациентов с дисфункцией почек она не должна превышать 40 мг.

Пожилым людям, а также для поддерживающей терапии, начальную дозу понижают наполовину, с последующей корректировкой в зависимости от ответа на лечение.

Передозировка

В случае превышения дозировки возникают следующие симптомы:

  • падение артериального давления (вплоть до коллапса);
  • синкопальные состояния (обморок)
  • вегетативные нарушения (головная боль, тошнота, рвота, головокружение)
  • стенокардитическая боль в грудной клетке.

Специфического антидота к данному препарату нет. Лечение заключается в отмене медикамента, промывании желудка, приеме абсорбирующих агентов. Также рекомендована симптоматическая терапия: гипертонические средства (Норэпинефрим, Допамин), кардиотоники, антиаритмики.

Взаимодействие с другими препаратами

Повышение гипотонического действия возможно при сочетании со следующими препаратами:

  • бета-блокаторы;
  • трициклические антидепрессанты;
  • блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов;
  • диуретики;
  • ингибиторы АПФ.

Действие Кордафлекса ослабляется при приеме препаратов кальция

Не рекомендуется применять Кордафлекс вместе с грейпфрутовым соком из-за влияния продукта на обмен нифедипина.

Препарат усиливает токсичность Дигоксина и Теофиллина и противовоспалительных средств, а также непрямых антикоагулянтов.

Особые указания

После перенесенного ИМ нифедипин назначается только при условии нормализации гемодинамики.

У пациентов с недостаточностью сердца предварительно необходимо провести курс терапии сердечными гликозидами, до стабилизации состояния.

У диабетиков препарат может вызывать гипергликемию.

Перед проведением общей анестезии необходимо предупредить врача о приеме Кордафлекса.

Аналоги: чем можно заменить медикамент?

Заменителями считаются лекарства, которые содержат то же активное вещество (Нифедипин). Их еще называют дженериками. На рынке есть следующие аналоги Кордафлекса:

Выводы

Кордафлекс является высокоэффективным антиангинальным и антигипертоническим средством из группы блокаторов кальциевых каналов. Благодаря этому, а также своей дешевизне, он получил широкую распространенность в лечении острых приступов сердечно-сосудистых заболеваний.

Тем не менее он обладает рядом противопоказаний, а также может вызывать различные побочные реакции. Наиболее распространенной является резкое падение АД. Чтобы избежать их, необходимо строго придерживаться дозировок и рекомендаций по употреблению.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Источник

Adblock
detector