Меню

Артериальное давление у больного раком

Давление у онкологического пациента: причины изменения и методы борьбы с ними

Давление при раке регулируется теми же механизмами, что и в нормальном организме.

Факторы, регулирующие артериальное давление (АД)

Фактор Механизм Повышение АД Понижение АД
Работа сердца Нагнетание крови в сосудистое русло Увеличение частоты и силы сокращений миокарда Снижение сердечного выброса
Периферическое сопротивление Изменение диаметра сосудов Сужение просвета Увеличение диаметра
Объём циркулирующей крови (ОЦК) Чем больше крови, тем сильнее она давит на стенки сосудов Увеличение ОЦК Снижение ОЦК

Каким же образом небольшая опухоль может нарушить этот сложный механизм регуляции

Как наличие онкозаболевания влияет на величину артериального давления?

Механизмы влияния онкопатологии на давление

Тип действия Суть изменения Механизм реализации
Прямой Прорастание в сердечную мышцу Появление чужеродных включений (метастазов) в ткани миокарда ведёт к снижению его насосной функции (способности эффективно сокращаться и выталкивать кровь из камер сердца)
Изменение просвета сосудов Новообразование может прорастать в стенки сосудов (обычно более мелкого диаметра, расположенных на периферии), сужая их просвет
Даже если диаметр сосуда нарушен некритично, такое врастание изменяет мышечно-эластичную структуру стенки. Она становится ригидной и уже не может реагировать на химические и электрические стимулы, призывающие сузиться или расшириться. Из-за этого теряется способность сосуда обеспечивать необходимый на данный момент уровень артериального давления
Изменение объёма крови в сосудистом русле Прорастая сосудистую стенку, опухоли могут привести к появлению язв и нарушении её целостности. Это называется аррозивными кровотечениями. Они могут быть не очень интенсивными, но продолжительными. Плохо то, что обилие раковых клеток нарушает работу системы гемостаза (той, которая отвечает за прекращение кровотечения), и организму сложно справиться даже с маленькой поломкой
Нарушение выведения излишнего объёма жидкости из-за поражения паренхимы почек (первичного или метастатического)
Раковая интоксикация и химиотерапия приводят к снижению продукции эритропоэтинов (специальных веществ, стимулирующих выработку красных кровяных клеток – эритроцитов), и содержание основного компонента «твёрдой» части крови падает
Воду в крови удерживает белок. Если его мало (раковые клетки использовали этот основной строительный материал для увеличения размеров новообразования), жидкая составляющая крови частично уйдёт в ткани, что приведёт к падению ОЦК и отёкам.Если опухоль распадается (в 4 стадии или под действием химиотерапии), то в сосудистом русле переизбыток белка, и объём крови увеличивается
Опосредованный Изменение нервных структур Неоплазия, расположенная в стволе головного мозга, может влиять непосредственно на центр сердечно-сосудистой регуляции, приводя к посыланию им неадекватных команд
Внутричерепные разрастания других локализаций давят на мозговую ткань (так как места для них природой не предусмотрено, они являются излишним объёмом и приводят к нарастанию давления), возникает компрессия разных отделов. Наиболее узкими рамками ограничены структуры ствола, поэтому они страдают первыми
Нарушение гормонального баланса Если очаг поражения расположен в одном из эндокринных органов (щитовидная железа, мозговое или корковое вещество надпочечников, гипофиз), избыток (если мутировали клетки гормонпродуцирующей ткани) или недостаток (при патологическом разрастании стромы) гормонов скажется на уровне артериального давления
Опухоль сама продуцирует гормоны, отравляющие организм. Интоксикация приводит к дилятации (расширению) сосудов
Изменение электролитного состава внутренних сред организма Раковый процесс сопровождается закислением жидкостей человеческого тела. Увеличивается содержание ионов Гидрогена (основной составляющей любой кислоты). Это приводит к расширению сосудов и увеличению объёма периферического русла

Почему при онкопатологии бывает гипотония?

Если внезапно падает давление у онкобольного, который уже долго страдает от рака, это может свидетельствовать о декомпенсации его состояния: организм устал бороться. Для предотвращения такой ситуации необходимо вовремя проводить хирургические вмешательства, медикаментозную терапию и облучение.

Постепенное снижение АД может быть вызвано:

  • скрытыми аррозивными кровотечениями (особенно если поражены кишечник и желудок);
  • длительными обильными менструальными кровотечениями (при поражении матки);
  • снижением количества эритроцитов;
  • раковой интоксикацией;
  • обезвоживанием;
  • интоксикацией из-за присоединения масштабного (вследствие угнетения работы иммунной системы химиотерапией) инфекционного процесса;
  • побочным действием применяемой терапии.

Как бороться с проблемой?

Высокое давление при онкологии зачастую обусловлено нарушениями структуры органа вследствие прорастания его функциональной части патологической тканью. Такие изменения АД могут быть скорректированы только этиотропно (через влияние на причину):

  • если сосуды сжаты извне, необходимо хирургическое удаление опухолевой массы или местная лучевая терапия, которая уменьшит объём новообразования;
  • при прорастании стенок сосудов АД снизит элиминация раковых клеток из организма (таргетная или химиотерапия, облучение);
  • если метастазами поражена паренхима почек, их необходимо высечь или максимально уменьшить размеры консервативным путём;
  • при опухоли головного мозга необходимо её удаление;
  • если поражены эндокринные органы, временное облегчение принесут препараты, блокирующие эффекты гормонов.

Повышенное давление может быть спровоцировано гормональным лечением новообразования (например, при раке простаты).

В свою очередь, низким давлением при онкологии характеризуются изменения, вызванные опосредованным влиянием опухоли и аррозивными кровотечениями. Онкологи назначают симптоматическое лечение (препараты для повышения давления, кровоостанавливающие средства), однако оно является временной мерой, поддерживающее жизнь пациента во время подготовки к операции.

Профилактика скачков давления пациенту с онкологией

Полезными окажутся такие средства:

  • минимизация нервных потрясений (родственникам стоит научиться подавать информацию о течении заболевания);
  • ограничения в диете (суточное количество соли не должно превышать 5 г);
  • потребление жидкости в количестве до 1,5 л в сутки;
  • исключение возбуждающих нервную систему веществ: алкоголь, кофе, крепкий чай, никотин.

При необходимости врач назначит поддерживающую медикаментозную терапию.

Выводы

Онкобольные чаще страдают от пониженного давления. Оно обусловлено истощением организма, развитием скрытых аррозивных кровотечений и токсическим действием раковых клеток.

Гипертония развивается на фоне неопластического процесса тогда, когда опухоль прорастает стенки сосудов, сжимает их просвет извне. При легком течении заболевания она отсутствует. Повышение АД характерно для новообразований надпочечников, гипофиза, щитовидной железы.

Нарушение артериального давления – это только один из симптомов ракового процесса. Возможна временная медикаментозная коррекция, но наиболее эффективным будет уменьшение опухолевой массы в организме.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Источник

Артериальное давление при онкологических заболеваниях

Организм человека представляет собой непростую систему, в которой все друг с другом связано. И крепкое здоровье является показателем, что в этой системе нет никаких сбоев, и все работает правильно. Артериальное давление (АД) создает поддержку для деятельности всех органов. Кровь ко всем органам и тканям поставляет полезные вещества и кислород. Поэтому у пациентов с онкозаболеваниями нужно тщательно наблюдать за уровнем АД. Высокое давление при онкологии, как и низкое, говорит об ухудшении состояния здоровья пациента.

Артериальное давление (АД) создает поддержку для деятельности всех органов

Показатели кровяного давления у больных онкологией

Для измерения АД используют тонометр, который накладывают на плечо. Данные аппарата записываются двумя величинами через дробь.

Показатель систолического давления образуется при максимальном сокращении сердца, когда оно выталкивает поток крови в главную большую артерию. Нормой считаются показатели не выше 120 мм рт. ст.

Показатель диастолического давления является минимальным и образуется в период, когда сердечная мышца расслаблена. В этот момент прибор для измерения давления будет показывать 80 мм рт. ст. Этот показатель является нормой для здорового человека.

У пациента давление при онкологии может быть различным. Ведь не стоит забывать об индивидуальных особенностях организма. У некоторых людей отклонения от привычной нормы (120/80 мм рт. ст.) в 10-20 единиц является приемлемым.

У пациента давление при онкологии может быть различным

Почему артериальное давление снижается при раке?

Во время гипотонии кровь не обогащает кислородом и полезными веществами органы и ткани. Низким АД считается, когда верхний показатель менее 100 мм рт. ст. Пониженное давление при онкологии может быть по следующим причинам:

  • инфицирование. У людей, болеющих раком, иммунитет слабый. Это увеличивает риск подхватить какую-либо инфекционную болезнь, которая может вызвать его снижение;
  • самое опасное осложнение – кровотечение, которое может возникнуть при повреждении стенок внутренних органов или тканей. Это очень опасно, поскольку все зависит от расположения и размера злокачественного образования. Если не остановить вовремя кровотечение, может быть летальный исход;
  • обезвоживание у пациентов с раком наступает из-за интоксикации организма. Злокачественные опухоли имеют прогрессирующий инфильтративный рост. Большие образования и нехватка кровоснабжения вызывают трансформацию тканей на генетическом уровне. Злокачественные частицы попадают в кровоток, чем провоцируют появление интоксикации;
  • лекарственные препараты, которые назначаются при раке, могут спровоцировать антигипертензивный побочный эффект.

Гипотония вызывает слабость, шум в ушах, головную боль, потерю равновесия. Если резко падает давление у онкобольного, следует вызвать доктора или по возможности сходить к нему на прием.

Лекарственные препараты могут нарушить АД

Из-за чего случается гипертония при злокачественных образованиях?

Высокое давление (гипертония) может негативно отразиться при раке на состоянии больного. При гипертоническом кризе, когда показатели АД свыше 170/100 мм рт.ст., резко возрастает риск летального исхода. Особенно у больных раком мозга, легких, печени.

Большая часть людей с онкологическими болезнями из-за плохой корректировки патологии страдает скачкообразным АД, также это может спровоцировать развитие хронической гипертонии.

Еще одной причиной высокого давления при раке служит уменьшение просвета сосудов, сдавливаемых опухолью. Кровообращение затрудняется, и сердце колоссально перегружено. В результате оно увеличивается в размерах (это можно наблюдать на КТ и УЗИ).

Можно ли самостоятельно нормализовать давление при онкологии?

Без лекарств и медицинской помощи справиться самостоятельно с опухолью невозможно, но можно нормализовать АД. Простые советы терапевта и онколога помогут вам.

Должно быть правильное питание

Понизить показатели АД и улучшить самочувствие можно, прибегнув к таким методикам:

  • Избегать стрессовых ситуаций. Не позволять больному зацикливаться на своей болезни. Темп жизни должен быть спокойным. У онкобольного не должно быть перепадов настроения. На повышение АД могут повлиять любые негативные эмоции.
  • Правильное питание играет немаловажную роль. В рационе должно содержаться минимум соли и жидкости. Онкобольной не должен употреблять более полутора литров воды в день. Количество соли должно быть менее 5 грамм в сутки. Уменьшению АД способствуют продукты, а именно фрукты и овощи, содержащие большое количество магния и калия.
  • Больной с повышенным давлением и онкологией должен делать умеренные постоянные физические нагрузки. Но не во вред здоровью.
  • Ограничить или убрать полностью из рациона алкоголь, крепкий чай, кофе. Если пациент курит, то ему необходимо бросить эту вредную привычку.

Но что делать с низким давлением при онкологии? Ведь даже без тяжелой болезни поднять АД у человека нелегко. Простые методы, такие как чашка крепкого чая или кофе, имеют кратковременное действие, и для больных раком не подходят:

  • Немного соли под язык сможет помочь поднять упавшее АД при онкологических заболеваниях.
  • Больной может принять что-то, содержащее быстрые углеводы. В этом поможет шоколадка, сладкая булочка, орешки в шоколаде, сладкий чай.
  • Повышает артериальное давление молотая корица. Ее можно купить в любом продовольственном магазине и отделе приправ. Данную пряность заливают кипятком и пьют. Можно также добавлять ее в различные блюда.

Но не нужно забывать, что резкий перепад АД может быть опасным для больного, у которого злокачественная опухоль. Самостоятельные попытки поднять или снизить уровень АД могут негативно отразиться на здоровье. Поэтому низкое давление при онкологии до отметок 80/50 мм рт. ст. требует срочного вмешательства медиков. Скорая помощь нужна и пациентам с показателями свыше 180/110 мм рт. ст. Лечащего врача обязательно нужно информировать о вашем состоянии здоровья и сопутствующих болезнях.

Источник

Читайте также:  Давление в трубах водоснабжения снип
Adblock
detector