Меню

Артериальное давление у онкобольных

Давление при раке

Если у человека низкое давление при раке легких и других формах онкологии, это показатель того, что организм не в состоянии полноценно справляться с нагрузкой, а ткани и внутренние органы недостаточно снабжаются кислородом и питательными элементами. Важно регулярно измерять артериальное давление у онкобольных, это даст возможность держать ситуацию под контролем, и в критических случаях предпринять меры.

Нормы АД при онкологических заболеваниях

Различают 3 разновидности определения АД при разных заболеваниях: венозное, артериальное и капиллярное. Врачи ориентируются на артериальное давление, которое имеет систолическую и диастолическую величины. Систолическая величина показывает верхнее давление в артериях в момент, когда сердце сокращается с максимальной силой. Нормой считается давление в пределах 120 мм рт. ст.

Диастолическая величина показывает нижние пределы, которые отражают минимальное давление в тот момент, когда сердце находится в расслабленном состоянии. Нормой считается давление в пределах 80 мм рт. ст. При онкологии АД тоже должно находиться в пределах нормы и не превышать показателя 120/80 мм рт. ст.

Пониженное давление

Понижение давление при онкологических патологиях говорит о том, что в организме произошел сбой, и кровяной ток не полностью обеспечивает внутренние органы кислородом и питательными веществами. Из-за того, что АД резко падает, у онкобольного ухудшается самочувствие, появляется слабость, головокружение, быстрая утомляемость. При метастазах давление может упасть до критической отметки, и если не доставить больного своевременно в больницу, ситуация закончится смертельным исходом. Причины, которые делают АД пониженным, представлены в таблице.

Причины Характеристика
Интоксикация Пораженные ткани разлагаются, а токсины, попадая в кровь, меняют ее состав и качество, разносятся по организму.
Кислородное голодание Из-за изменения состава крови, роста опухоли и сдавливания сосудов меньше кислорода и питательных доставляется к сердцу. Интенсивность сокращений падает вместе с АД.
Обезвоживание Из-за побочных реакций на фоне лечения, специфичной симптоматики, что проявляется поносом, рвотой в организме происходит обезвоживание.
Внутренние кровотечения Рост опухоли приводит к потери тканями поврежденных органов целостности. Начинаются внутренние кровотечения, наблюдается снижение давления.
Инфекционное осложнение При раковых болезнях страдает иммунитет человека. Больной становится уязвимым к инфекциям. Из-за упадка сил, истощения организма снижается и давление.
Препараты Тяжелые препараты при раковых болезнях, оказывают влияние и на АД. Они способны понижать его.

Вернуться к оглавлению

Повышенное давление

Высокое давление — симптом, который свидетельствует о том, что у человека развивается онкология. Повышенное АД влияет на самочувствие, онкобольному тяжело двигаться, заниматься привычными делами. Если отметка превышает показания 140/90, стоит немедленно вызывать врача и принимать меры. При раке АД меняется скачкообразно, поэтому редко находится в стабильном положении. Главная причина, из-за чего происходит повышение — сужение сосудов, что характерно при росте злокачественного новообразования. Из-за того, что кровообращение нарушено, сердце получает дополнительную нагрузку, в результате чего АД поднимается.

Если АД растет, у человека может развиваться рак легких, кишечника, почек, мочевого пузыря.

Что делать, если АД скачет?

Самостоятельно вмешаться в процесс роста злокачественной опухоли нельзя, поэтому пациент должен наблюдаться и лечиться у онколога. Но чтобы облегчить состояние и нормализовать показатели, стоит соблюдать общие рекомендации. Важно проконсультироваться с врачом, который даст дополнительные рекомендации, безопасные для здоровья.

Читайте также:  Слабость и резко поднялось давление

Как понизить?

При высоком АД больному, в первую очередь, стоит избавить себя от нервного перенапряжения и стрессов. Именно стрессовые ситуации и переживания по поводу болезни приводят к тому, что АД растет. Важно наладить питание ― оно должно быть полноценным и сбалансированным. Употреблять мало соли, стараться пить больше жидкости, принимать витаминные комплексы. Если здоровье позволяет, стоит делать ежедневную зарядку, совершать пешие прогулки на свежем воздухе, отказаться от вредных привычек.

Как повысить?

Поднять АД поможет крепкий черный кофе, который оказывает тонизирующее воздействие на организм, и нормализует работу сердца. Поможет повысить АД грецкие орехи с медом, настой корицы. Йога считается действенным методом, который оказывает благотворное влияние на организм, улучшает общее состояние человека. Сначала упражнения стоит выполнять под наблюдением у специалиста, который откорректирует важные моменты, и научит делать упражнения правильно.

Когда потребуется скорая помощь?

Если у человека при онкологическом заболевании появились ощутимые проблемы с АД, ни в коем случае не стоит заниматься самолечением, и принимать лекарственные препараты на свое усмотрение. Это только усугубит ситуацию, а иногда может привести к летальному исходу. Срочная медицинская помощь потребуется при развитии таких признаков:

  • резкие скачки АД, при которых состояние человека сильно ухудшается, он теряет сознание;
  • приступ не удается остановить привычными методами, человеку становится хуже;
  • давление падает или повышается до критических отметок.

Вернуться к оглавлению

Лечение проблем с давлением у онкобольных

Медикаментозные препараты, схему лечения определяет врач, который ведет пациента с момента обнаружения патологии. В зависимости от того, какое давление у человека — пониженное или повышенное ― назначаются соответствующие препараты, которые будут поднимать или снижать АД. Поднять давление при онкологии поможет препарат «Преднизолон», который нормализует гормональный фон и водно-солевой обмен. Но если превысить дозировку, давление резко повысится, и человеку станет плохо. Применяют препарат для инъекций, который называется «Дексаметазон». Он поднимает уровень АД, но бесконтрольное применение приводит к развитию осложнений.

Снизить АД помогут диуретики, ингибиторы АПФ, блокаторы рецепторов к АГ II, антагонисты, β-адреноблокаторы. Дозировка, совместимость и прочие тонкости решаются доктором, который оценивает общее состояние пациента, и колебания показателей АД. Если при приеме препаратов состояние ухудшается, стоит сообщить об этом врачу, который изменит дозировку, или полностью отменит лекарство.

Источник

Давление у онкологического пациента: причины изменения и методы борьбы с ними

Давление при раке регулируется теми же механизмами, что и в нормальном организме.

Читайте также:  Влияет ли узел щитовидки на давление

Факторы, регулирующие артериальное давление (АД)

Фактор Механизм Повышение АД Понижение АД
Работа сердца Нагнетание крови в сосудистое русло Увеличение частоты и силы сокращений миокарда Снижение сердечного выброса
Периферическое сопротивление Изменение диаметра сосудов Сужение просвета Увеличение диаметра
Объём циркулирующей крови (ОЦК) Чем больше крови, тем сильнее она давит на стенки сосудов Увеличение ОЦК Снижение ОЦК

Каким же образом небольшая опухоль может нарушить этот сложный механизм регуляции

Как наличие онкозаболевания влияет на величину артериального давления?

Механизмы влияния онкопатологии на давление

Тип действия Суть изменения Механизм реализации
Прямой Прорастание в сердечную мышцу Появление чужеродных включений (метастазов) в ткани миокарда ведёт к снижению его насосной функции (способности эффективно сокращаться и выталкивать кровь из камер сердца)
Изменение просвета сосудов Новообразование может прорастать в стенки сосудов (обычно более мелкого диаметра, расположенных на периферии), сужая их просвет
Даже если диаметр сосуда нарушен некритично, такое врастание изменяет мышечно-эластичную структуру стенки. Она становится ригидной и уже не может реагировать на химические и электрические стимулы, призывающие сузиться или расшириться. Из-за этого теряется способность сосуда обеспечивать необходимый на данный момент уровень артериального давления
Изменение объёма крови в сосудистом русле Прорастая сосудистую стенку, опухоли могут привести к появлению язв и нарушении её целостности. Это называется аррозивными кровотечениями. Они могут быть не очень интенсивными, но продолжительными. Плохо то, что обилие раковых клеток нарушает работу системы гемостаза (той, которая отвечает за прекращение кровотечения), и организму сложно справиться даже с маленькой поломкой
Нарушение выведения излишнего объёма жидкости из-за поражения паренхимы почек (первичного или метастатического)
Раковая интоксикация и химиотерапия приводят к снижению продукции эритропоэтинов (специальных веществ, стимулирующих выработку красных кровяных клеток – эритроцитов), и содержание основного компонента «твёрдой» части крови падает
Воду в крови удерживает белок. Если его мало (раковые клетки использовали этот основной строительный материал для увеличения размеров новообразования), жидкая составляющая крови частично уйдёт в ткани, что приведёт к падению ОЦК и отёкам.Если опухоль распадается (в 4 стадии или под действием химиотерапии), то в сосудистом русле переизбыток белка, и объём крови увеличивается
Опосредованный Изменение нервных структур Неоплазия, расположенная в стволе головного мозга, может влиять непосредственно на центр сердечно-сосудистой регуляции, приводя к посыланию им неадекватных команд
Внутричерепные разрастания других локализаций давят на мозговую ткань (так как места для них природой не предусмотрено, они являются излишним объёмом и приводят к нарастанию давления), возникает компрессия разных отделов. Наиболее узкими рамками ограничены структуры ствола, поэтому они страдают первыми
Нарушение гормонального баланса Если очаг поражения расположен в одном из эндокринных органов (щитовидная железа, мозговое или корковое вещество надпочечников, гипофиз), избыток (если мутировали клетки гормонпродуцирующей ткани) или недостаток (при патологическом разрастании стромы) гормонов скажется на уровне артериального давления
Опухоль сама продуцирует гормоны, отравляющие организм. Интоксикация приводит к дилятации (расширению) сосудов
Изменение электролитного состава внутренних сред организма Раковый процесс сопровождается закислением жидкостей человеческого тела. Увеличивается содержание ионов Гидрогена (основной составляющей любой кислоты). Это приводит к расширению сосудов и увеличению объёма периферического русла

Почему при онкопатологии бывает гипотония?

Если внезапно падает давление у онкобольного, который уже долго страдает от рака, это может свидетельствовать о декомпенсации его состояния: организм устал бороться. Для предотвращения такой ситуации необходимо вовремя проводить хирургические вмешательства, медикаментозную терапию и облучение.

Постепенное снижение АД может быть вызвано:

  • скрытыми аррозивными кровотечениями (особенно если поражены кишечник и желудок);
  • длительными обильными менструальными кровотечениями (при поражении матки);
  • снижением количества эритроцитов;
  • раковой интоксикацией;
  • обезвоживанием;
  • интоксикацией из-за присоединения масштабного (вследствие угнетения работы иммунной системы химиотерапией) инфекционного процесса;
  • побочным действием применяемой терапии.

Как бороться с проблемой?

Высокое давление при онкологии зачастую обусловлено нарушениями структуры органа вследствие прорастания его функциональной части патологической тканью. Такие изменения АД могут быть скорректированы только этиотропно (через влияние на причину):

  • если сосуды сжаты извне, необходимо хирургическое удаление опухолевой массы или местная лучевая терапия, которая уменьшит объём новообразования;
  • при прорастании стенок сосудов АД снизит элиминация раковых клеток из организма (таргетная или химиотерапия, облучение);
  • если метастазами поражена паренхима почек, их необходимо высечь или максимально уменьшить размеры консервативным путём;
  • при опухоли головного мозга необходимо её удаление;
  • если поражены эндокринные органы, временное облегчение принесут препараты, блокирующие эффекты гормонов.

Повышенное давление может быть спровоцировано гормональным лечением новообразования (например, при раке простаты).

В свою очередь, низким давлением при онкологии характеризуются изменения, вызванные опосредованным влиянием опухоли и аррозивными кровотечениями. Онкологи назначают симптоматическое лечение (препараты для повышения давления, кровоостанавливающие средства), однако оно является временной мерой, поддерживающее жизнь пациента во время подготовки к операции.

Профилактика скачков давления пациенту с онкологией

Полезными окажутся такие средства:

  • минимизация нервных потрясений (родственникам стоит научиться подавать информацию о течении заболевания);
  • ограничения в диете (суточное количество соли не должно превышать 5 г);
  • потребление жидкости в количестве до 1,5 л в сутки;
  • исключение возбуждающих нервную систему веществ: алкоголь, кофе, крепкий чай, никотин.

При необходимости врач назначит поддерживающую медикаментозную терапию.

Выводы

Онкобольные чаще страдают от пониженного давления. Оно обусловлено истощением организма, развитием скрытых аррозивных кровотечений и токсическим действием раковых клеток.

Гипертония развивается на фоне неопластического процесса тогда, когда опухоль прорастает стенки сосудов, сжимает их просвет извне. При легком течении заболевания она отсутствует. Повышение АД характерно для новообразований надпочечников, гипофиза, щитовидной железы.

Нарушение артериального давления – это только один из симптомов ракового процесса. Возможна временная медикаментозная коррекция, но наиболее эффективным будет уменьшение опухолевой массы в организме.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Источник

Adblock
detector