Меню

Атеросклероз аорты и повышение давления

Атеросклероз аорты сердца: что это такое, причины, как лечить

Аорта отвечает за кровоснабжения всех органов. Поэтому сужение ее просвета чревато нарушением работы всех систем организма, а также развитием тяжелых осложнений: сердечной, мозговой ишемии, инфаркта миокарда, инсульта.

Атеросклероз аорты сердца – это хроническое заболевание, которое сопровождается образованием холестериновых бляшек на стенках сосудов сердечной мышцы.

Причины заболевания

Аорта – крупнейшая артерия организма. Она несет артериальную кровь от сердца к органам. Различают три отдела аорты:

  • восходящий – от него отходят коронарные артерии;
  • аортальная дуга – место ответвления сосудов, несущих кровь к плечам, шее, головному мозгу;
  • нисходящий – несет кровь к конечностям, органам грудной, брюшной, тазовой полости.

Нисходящий отдел аорты в свою очередь делится на грудную, брюшную часть. В основном они наиболее подвержены формированию холестериновых бляшек.

Формированию холестериновых бляшек предшествуют травма артерий. Повредить сосуды, запустить образование отложений могут следующие факторы:

  • Высокое давление. Истончает стенку артерии, делает ее неэластичной;
  • Возраст. Естественное старение стенок сосудов делает их более ломкими. Мужчины склонны к атеросклерозу с 50 лет, женщины – после наступления менопаузы. До прекращения менструаций женские организм от заболевания защищают эстрогены;
  • Высокий уровень холестерина, ЛПНП;
  • Курение. Компоненты табачного дыма обладают способностью повреждать стенку сосуда;
  • Лишний вес. Сопровождается повышенным уровнем холестерина, ЛПНП;
  • Диета. Излишек транс жиров, насыщенных жиров, сахара в рационе связывают с высоким риском развития атеросклероза;
  • Наследственная предрасположенность. Наличие родственников, страдающих от атеросклероза;
  • Малоподвижный образ жизни способствует быстрому старению сосудов, формированию отложений;
  • Другие причины: стресс; злоупотребление спиртным, хронические воспалительные заболевания, прием некоторых оральных контрацептивов.

Согласно международной классификации болезней 10-го пересмотра (мкб-10) атеросклерозу аорты сердца присвоен код І70.

Характерные симптомы

Начало формирования отложений происходит к концу первого, началу второго десятилетия жизни. Но первые симптомы атеросклероза аорты сердца появляться в 50-60 лет. Клиническое проявление заболевания зависят от отдела аорты.

Атеросклероз восходящей части, а также дуги проявляется давящими, жгучими болями за грудной костью. Они могут отдавать в руки, шею, спину, верхнюю часть живота. По ощущениям боли очень похожи на стенокардию, но отличаются от нее продолжительностью. Болевые ощущения при атеросклерозе могут длиться часами, иногда днями. Они усиливаются во время стресса, физических нагрузок.

При тяжелой форме атеросклероза аортальной дуги сосуды, питающие мозг, шею сужаются. Мозг недополучает кислорода (ишемическая болезнь). В этом случае симптомы включают:

  • общую слабость;
  • туманное мышление;
  • головокружения;
  • потерю сознания;
  • слабость одной половины тела или потеря над ней контроля.

Атеросклероз грудного отдела аорты проявляется:

  • затруднением глотания;
  • болями в спине, ребрах, похожих на межреберную невралгию;
  • болями в груди, спине;
  • нарушениями мочеиспускания.

Атеросклероз брюшной части аорты изучен недостаточно. Поскольку эта часть артерии отвечает за кровоснабжение всех органов брюшной, тазовой полости, ног, клиническое проявления заболевания разнообразны. Все зависит от того питание какой части тела нарушено. Возможные симптомы:

  • отрыжка;
  • тошнота;
  • метеоризм;
  • признаки сахарного диабета;
  • онемение ног;
  • расстройства чувствительности.

Даже тяжелые формы атеросклероза сосудов аорты могут протекать бессимптомно. Наличие отложений выявляют посмертно.

Диагностика

Начальные стадии атеросклероза можно диагностировать только при помощи инструментальных методов. На более поздних этапах, когда симптомы уже появились, болезнь можно заподозрить по клиническим признакам. Но поскольку они могут быть очень разнообразными, для подтверждения диагноза все равно проводят дополнительные исследования. Стандартная схема обследования включает:

  • Осмотр. Во время осмотра врач знакомится с историей болезни пациента, проверяет наличие отеков, трофических язв, жировиков. Больному меряют пульс, давление, слушают сердце. При атеросклерозе сосудов восходящей части аорты, ее дуги прослушиваются характерные шумы.
  • Анализ крови. Общий, биохимический анализы крови, необходимы для оценки общего состояния внутренних органов, уровня холестерина, ЛПНП, определения наличия воспалительных процессов.
  • Инструментальную диагностику. Для определения расположения атеросклеротических бляшек, их размеров, влияния на кровоток врач назначает пациенту ультразвуковое сканирование, допплерографию и/или компьютерную томографию. Реже имеет смысл обследоваться на магнитно-резонансном томографе.

Мужчины более склонны к развитию заболевания. Поэтому врачи рекомендует для раннего выявления патологии некоторым категориям проходить скрининговые обследования. Профилактическая диагностика показана:

  • курящим мужчинам 65-75 лет;
  • мужчинам до 60 лет, если отец/брат имели аневризму аорты, пережили инфаркт миокарда, инсульт.
Читайте также:  Клапан давления в теплосети

Особенности лечения

Выбор метода лечения зависит от размеров атеросклеротических бляшек, наличия осложнений. Развитие атеросклероза сосудов на самых начальных стадиях тормозят диетой, избавлением от вредных привычек. Более запущенные формы требуют приема медикаментов, а самые тяжелые – проведения операции.

Диета, образ жизни

Диета при атеросклерозе помогает добиться снижения уровня холестерина, ЛПНП, сахара. Для этого рацион должен содержать минимум продуктов, в состав которых входят насыщенные жиры, транс жиры, простые сахара.

Необходимо добавить в рацион:

  • овощи, фрукты, зелень;
  • бобовые (фасоль, нут, чечевица);
  • семечки, орехи;
  • каши (овсяную, ячменную, гречневую, рисовую);
  • чеснок;
  • куркуму;
  • какао;
  • птицу;
  • рыбу, включая жирные сорта;
  • морепродукты;
  • нежирные молочные продукты.

Исключите из рациона пищу, богатую насыщенными жирами или уменьшите их употребление:

  • красное мясо;
  • сливки, сметану, жирные сыры;
  • снеки, содержащие транс жиры, насыщенные жиры;
  • фаст-фуд;
  • кондитерские изделия с масляным кремом;
  • яйца;
  • субпродукты.

Спиртные напитки употреблять можно, но в умеренных количествах. Отдавайте предпочтение красному сухому вину. Оно благотворно влияет на сосуды.

Людям, которые находятся в группе риска, данная диета поможет предупредить развитие заболевания.

Консервативная терапия

Для торможения роста старых бляшек, предупреждения формирования новых больному применяют гиполипидемические средства. Эти препараты понижают уровень холестерина, липопротеинов низкой плотности, триглицеридов, увеличивают концентрацию липопротеидов высокой плотности. Чаще всего пациенту назначают статины – лекарства, которые блокируют синтез холестерина в печени. Реже – фибраты, секвестранты желчных кислот, ингибиторы абсорбции холестерина, большие дозы никотиновой кислоты, омега-3 жирные кислоты.

При высоком давлении в схему лечения добавляют гипотензивные средства. Его нормализация снижает нагрузку на сосуды, сдерживает прогрессирование аневризмы аорты, предупреждает расслоение ее стенки.

Хирургическое лечение

Показано людям, которые имеют симптомы заболевания или риск развития осложнений: инсульта, инфаркта миокарда, аневризмы аорты. Существует несколько типов операции. Выбор методики зависит от локализации бляшки, а также наличия аневризмы:

  • Иссечение атеросклеротической бляшки – открытая операция, во время которой хирург извлекает отложение через разрез на коже. Сосуд, рана затем ушиваются.
  • Ангиопластика – сложная операция, суть которой заключается в замене поврежденного участка артерии сосудистым протезом. Если атеросклероз отягощен аневризмой, она иссекается.
  • Эндоваскулярная баллонная дилатация – малотравматичный метод, позволяющий расширить суженный участок аорты. Для этого через сосуд хирург вводит катетер с баллоном на конце. Он направляет его к месту локализации стеноза, контролируя передвижение при помощи компьютера. Затем доктор несколько раз раздувает, сдувает баллон. Таким образом сужение расширяется.
  • Стентирование аорты – очень напоминает предыдущую операции. Вначале врач расширяет стеноз при помощи баллона. Затем хирург устанавливает стент – каркас, которые удерживает стенку аорты от спадания.
  • Клиппирование – хирургическая методика лечения аневризмы аорты. Для предотвращения разрыва сосудистого мешка на шейку накладывается специальный зажим, который не дает току крови попадать в него.

Народные средства

Бессимптомные формы атеросклероза можно лечить различными травяными настоями, настойками, отварами. Особенно эффективна фитотерапия при сочетании с диетой. Для лечения заболевания применяют следующие травы, сборы:

  • Софора японская. В качестве лекарственного сырья используют бутоны или плоды растения. Софора японская обладает способностью заживлять повреждения сосудов, а также выводить органические отложения. Для приготовления настойки 50 г бутонов или плодов растения заливают 2 стаканами водки. Дают постоять 30 дней, процеживают. Принимают по 1 ч. л. 3 раза/сутки.
  • Плоды боярышника. Широко применяются в народной медицине для лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Боярышник улучшает кровообращение сердечной мышцы, нормализует артериальное давления. Для приготовления настоя 20 г ягод заливают стаканом кипятка. Дают постоять 2 часа, затем доводят до кипения, переливают в термос, настаивают 1 час. Пить перед завтраком, после ужина по 200 мл.
  • Настойка коры, корней элеутерококка. Обладает тонизирующим действием, снижает уровень холестерина, повышает работоспособность. Продается в готовом виде. Но ее можно приготовить самостоятельно. Для этого весной собирают корни, кору, измельчают, заливают водкой (соотношение 1:1). Ставят в теплое место. Когда настойка потемнеет, приобретет сладковатый запах, ее считают готовой. Принимают по 30 капель 3 раза/сутки до еды.
  • Подорожник большой. Улучшает состояние сосудов. Для лечения использую свежий сок из листьев, а также настой. 1 ст. л. свежих или сушенных листьев заливают стаканом кипятка, настаивают 30 минут. Приготовленный настой необходимо выпить за 1 час маленькими глотками.
  • Травяной сбор. По 15 г плодов шиповника, корня элеутерококка смешивают с 10 г травы сушеницы болотной, почечного чая, мяты перечной, плодами, листьями кассии, корнем лопуха хорошо перемешивают. 2 ст.л. сбора заливают стаканом воды, ставят на водяную баню. Через 15 минут отвар отставляют, дают остыть 45 минут, процеживают. Доводят холодной водой до изначального объема. Принимают по полстакана 3 раза/сутки.
Читайте также:  Давление масла в двигателе штайер

Фитотерапия хорошо переносится большинством пациентов. Побочные эффекты растений более мягкие, чем традиционных лекарств. Однако перед употреблением любого средства народной медицины рекомендуется проконсультироваться с врачом. Ведь они тоже имеют противопоказания, могут взаимодействовать с лекарствами.

Осложнения

При поражении восходящего участка развивается ишемическая болезнь сердца. При прогрессировании патологии недостаточность кровообращения может привести к инфаркту миокарда.

Атеросклероз аортальной дуги опасен сужением устья сосудов брахиоцефальных сосудов, которые снабжают кровью шею, мозг. Недостаточное кровоснабжение головного мозга может стать причиной инсульта.

Одно из самых распространенных осложнений грудной, брюшной части – аневризма аорты. При этом заболевании стенка сосуда образует выпячивание, способное расти. При достижение больших размеров оно разрывается, человек погибает от масштабного кровотечения за несколько минут. К счастью, чаще происходит расслоение сосуда. Это состояние требует неотложной хирургической помощи, но в отличие от предыдущего дает человеку шансы выжить.

Аневризма грудного отдела аорты более склонна к разрывам, расслоениям. Поэтому ее оперируют чаще, чем брюшную.

Прогноз

Полностью избавиться от атеросклероза невозможно. Качество, продолжительность жизни во многом зависит от заболевания. При легкой, средней форме соблюдения диеты может быть достаточно для полноценной жизни. Более тяжелое течение требуют пожизненного приема медикаментов. Запущенный атеросклероз сдерживать очень сложно.

Источник

Атеросклероз и гипертония: лечение и профилактика

Атеросклероз и гипертония очень опасные заболевания, которые приводят к инвалидности и смерти пациентов во всем мире.

Атеросклероз – заболевание, связанное с изменением просвета стенок артерии. Поражение сосудов может дать начало более серьёзным заболеваниям.

Нередко патологические проявления этой патологии связаны с повышением артериального давления, которое может перерасти в стойкую форму артериальной гипертонии.

Влияние на давление

Атеросклероз повышает артериальное давление — доказанный факт! Патология сосудистой системы приводит к уменьшению стенок артерий. Из-за этого могут возникать спазмы сердечной мышцы и уменьшиться питание миокарда. Данные изменения, вкупе с патологическими нарушениями в работе сердечной мышцы и головного мозга являются факторами появления гипертонической болезни.

Врачами выявлено, что пищевые продукты, содержащие холестерин влияют на развитие сердечно-сосудистых патологий. Чаще возникает артериальная гипертензия, инфаркт или инсульт. Само заболевание может быть следствием необратимых возрастных изменений в организме.

Также первые признаки заболевания могут проявляться еще в раннем возрасте, вследствие разных неблагоприятных факторов:

  • наследственность;
  • ожирение;
  • употребление продуктов с высоким содержанием животных жиров.

Атеросклероз характеризуется отложением жироподобных бляшек на стенках артерий кровеносной системы. Развитие болезни происходит постепенно. Сначала стенки артерий увеличиваются, становясь неровными. После этого в них развивается соединительная ткань. В ней постепенно скапливается известковые соединения, и стенки сосудов становятся плотными и неподатливыми.

На развитие и провоцирование сужения сосудов может повлиять другое заболевание – сахарный диабет.

Он также развивается из-за скопления жировых отложений на стенках сосудов. Все эти факторы приводят к повышению АД.

Симптомы и признаки болезни

Первичные проявления поражений сосудистой системы могут характеризоваться разной симптоматикой. Симптомы атеросклероза при гипертонии чаще диагностируют при тщательной диагностике.

Так сужение сосудов головного мозга вызывает специфические расстройства:

  1. ухудшения функции памяти;
  2. нарушения сна;
  3. снижение умственной работоспособности;
  4. пониженный эмоциональный фон;
  5. чувство тяжести и шумы в голове;
  6. головокружения.

Прогрессирование атеросклероза в сосудах ГМ негативно влияет на кровообращение и становится причиной возникновения инсульта. Частое повышение кровяного давления может стать причиной поражения органов зрения, сердечной мышцы, головного мозга или почек.

Читайте также:  Потери давления на кмс

Эффективное лечение

Лечение гипертонии при атеросклерозе начинается с полного обследования и установления причин развития патологии.

Соблюдение правильного образа жизни всегда способствует нормализации АД. Часто высокие показатели давления можно скорректировать только при изменении собственного образа жизни. Иногда лечащий врач назначает курс медикаментов.

Понижение артериального давления должно проводиться планомерно, сроком: 6-8 недель. Слишком резкое снижение его уровня может приводить к опасным последствиям. Особенно опасно резкое снижение АД у людей пожилого возраста. В данном случае можно нанести ущерб кровоснабжения важным системам организма. Таким как головной мозг, сердце или почки.

Чаще всего врачи прописывают лекарственные средства для снижения количества холестерина в крови.

К данным препаратам относятся лекарства из группы статинов:

  • Зокор (симвастатин);
  • Ловастатин (мевакор);
  • Правахол (правастатин);
  • Флувастин (лескол).

Медикаменты из этой категории влияют на выработку холестерина в печени, а также понижают содержание бета-протеина в крови.

Дополнительный эффект лечения проявляется при использовании препарата холистерамина (известен также как: холестипол, кванталан). Данное лекарство снижает уровень желчных кислот в желудочном тракте. Это способствует меньшему продуцированию липопротеидов и холестерина в крови.

В тяжелых случаях, когда сосуды сильно сужены или закупорены, применяют хирургическое вмешательство. К операционным действиям на сосудах причисляют стентирование и ангиопластику.

Методы профилактики

Профилактика атеросклероза направлена на снижение количества холестерина и триглицерида. Уменьшение данных элементов в крови способствует понижению уровня риска закупорки и сужения сосудов.

Для коррекции количества холестерина и нормализации давления в организме можно воспользоваться следующими рекомендациями:

  1. Скорректировать вес и физическую форму. Даже несколько сброшенных килограмм влияют на потенциальные риски возникновения сердечно-сосудистых заболеваний.
  2. Употреблять в пищу продукты, с полинасыщенными жирными кислотами. К таким относят омега-3 кислоты, находящиеся в рыбе. Полезна треска, скумбрия, лосось, пикша и прочие рыбы, вылавливаемые в холодных водоемах.
  3. Увеличить потребление продуктов, состоящих из клетчатки. Это различные отруби, овсяные хлопья, фрукты, бобы, овощи.
  4. Отказаться от вредных привычек, особенно от табакокурения и алкоголя.
  5. Постоянно контролировать уровень сахара в крови.
  6. Заниматься спортом или ЛФК. Регулярные занятия физическими упражнениями способствуют коррекции уровня глюкозы и холестерина в крови. Это приводит к стабилизации уровня АД.

Народные советы

Народные методы борьбы с гипертонией и атеросклерозом оправданы только на первом этапе развитии болезни.

Полезен настой из ягод шиповника, сушеницы топяной и боярышника. Берется сушеница в количестве 4 ст. ложек, 3 ст. ложки плодов шиповника и 3 ст. ложки боярышника (кроваво-красного). К полученной смеси добавляют две ложки пустырника, а также по две ложки укропа и душицы. К полученной травосмеси добавляют листы малины, мяты перечной и листья солодки с березой в равных частях.

Для приготовления настоя полученную травосмесь заливают одним литром кипятка на 2 ст. ложки смеси.

К настою добавляют одну ложку меда, перед самым применением. Пьют полученный раствор ежедневно за пол часа до принятия пищи, 3 — 4 раза.

Другой травяной настой изготавливают из:

  • пустырника (4 ст. лож.);
  • зверобоя (1 ст. лож.);
  • перечной мяты (1 ст. лож.);
  • малины (3 ст. лож.);
  • листьев лесной земляники (1 ст. лож.);
  • ягод шиповника (1 ст. лож.);
  • укропа (3 ст. лож.);
  • мать-и-мачехи (1 ст. лож.).

Данную травосмесь заваривают в соотношении 1-а часть к 20. На 1/2 ст. ложки меда растворяют пол стакана полученного отвара. Принимают отвар ежедневно по три раза.

Лук с медом. На 2 ст. ложки жидкого меда берут такое же количество перетертого лука. При этом лук предварительно растирают в кашицу. Полученную смесь употребляют два раза по 1 ч. ложке ежедневно на протяжении 2 месяцев.

Контроль над уровнем холестерина – эффективная профилактика любых сердечно-сосудистых заболеваний. А ежедневное измерение артериального давления спасет от тяжелой гипертензии.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

Источник

Adblock
detector