Меню

Давление и зрение взаимосвязь

Повышенное глазное давление: признаки у взрослых и детей

Признаки глазного давления, говорящие о его повышении служат поводом незамедлительного обращения за медицинской помощью – это значительно увеличит шансы своевременного обнаружения серьезной патологии, чреватой утратой зрения.

Что такое внутриглазное давление (ВГД)? Это давление жидкости, находящейся внутри глаза. Норма внутриглазного давления у детей и взрослых (как у мужчин, так и у женщин) не отличается, однако показатель может колебаться на протяжении дня. Впрочем, эти колебания обычно не превышают 3 мм рт. ст. Кроме того, ВГД немного увеличивается с возрастом, что также не является отклонением.

Что показывает превышение нормы внутриглазного давления? Если это состояние кратковременно, то обычно причин для беспокойства нет. Но постоянно повышенное ВГД может говорить о глаукоме. Чем опасна глаукома? В отсутствие лечения она может привести к полной утрате зрения, вот почему при подозрении на повышение ВГД необходимо посещение офтальмолога.

Длительно повышенное ВГД приводит к сдавливанию глазного нерва, в результате чего ухудшается зрение – нередко именно это служит единственным признаком патологии.

Поговорим о том, как проявляется повышенное давление внутри глаза, а также о том, как предотвратить развитие осложнений.

Симптомы повышенного глазного давления у взрослых и детей

Признаки зависят от степени повышения ВГД. Даже если внутриглазное давление повышено, симптомы в ряде случаев могут отсутствовать до тех пор, пока превышение не станет значительным.

При значительном отклонении показателя от нормы появляется головная боль в области лба, висков, надбровных дуг, боль в глазах, которая усиливается при их движениях, ощущение песка в глазах, покраснение, дискомфорт, распирание, быстрая утомляемость глаз, мелькание мушек или радужные круги перед глазами, когда больной смотрит на источник света. Состояние обычно усугубляется во время респираторных заболеваний. Высокое ВГД может проявляться повышенной светочувствительностью, снижением сумеречного и/или ухудшением бокового зрения, головокружением.

Признаки глазного давления у взрослых (его повышения) не отличаются от таковых у детей, однако маленькие дети часто не могут точно описать свое состояние. Высокое ВГД проявляется у них капризностью, перепадами настроения, быстрой утомляемостью, покраснением глаз. Иногда родители обращают внимание на то, что ребенок часто трет глаза.

Длительно повышенное ВГД приводит к сдавливанию глазного нерва, в результате чего ухудшается зрение – нередко именно это служит единственным признаком патологии как у детей, так и у взрослых.

Как определить, что глазное давление повышено

Определить, что глазное давление выше нормы, опытный офтальмолог может путем пальпации глазных яблок через веки. Для точного измерения применяется несколько методик, однако необходимо учитывать, что нормальные значения ВГД варьируют в зависимости от используемой методики, поэтому чтобы отслеживать процесс в динамике, необходимо проводить измерение одним и тем же способом.

Норма внутриглазного давления у детей и взрослых (как у мужчин, так и у женщин) не отличается, однако показатель может колебаться на протяжении дня. Впрочем, эти колебания обычно не превышают 3 мм рт. ст.

Наиболее распространенным методом измерения ВГД является бесконтактная тонометрия, при которой воздействие на глаз человека осуществляется струей воздуха. При этом пациент не испытывает особого дискомфорта, так как контакт измерительного прибора с поверхностью глаза отсутствует, кроме того, при измерении показателя данным методом отсутствует возможность инфицирования глаза. Нормальным при измерении данным методом считается показатель от 10 до 20 мм рт. ст.

Читайте также:  Гранат повышает или снижает давление

Другим широко распространенным методом измерения глазного давления является тонометрия по Маклакову при помощи грузиков. Данное исследование, хотя и считается одним из самых точных, не лишено недостатков: требует применения местной анестезии, кроме того, прямой контакт грузиков с поверхностью глаза не исключает возможности инфицирования. Нормальным диапазоном при таком измерении считаются значения 12–25 мм рт. ст.

Существуют и другие, менее распространенные способы измерения ВГД.

Помимо измерения уровня глазного давления необходима офтальмоскопия – осмотр глазного дна, который позволяет оценить состояние сетчатки, сосудов глазного дна, диска зрительного нерва. В зависимости от результатов осмотра могут потребоваться дополнительные методы диагностики.

Повышено внутриглазное давление: причины

Причинами повышения внутриглазного давления служат:

  • артериальная гипертензия;
  • сердечная недостаточность;
  • заболевания эндокринной системы;
  • интоксикация организма;
  • частые стрессовые ситуации;
  • применение ряда лекарственных средств;
  • чрезмерные умственные и физические нагрузки;
  • возрастные изменения (в том числе менопауза у женщин).

Факторами риска развития патологии являются генетическая предрасположенность, избыточная масса тела, заболевания сердечно-сосудистой системы, дальнозоркость (гиперметропия).

Высокое ВГД проявляется у детей капризностью, перепадами настроения, быстрой утомляемостью, покраснением глаз. Иногда родители обращают внимание на то, что ребенок часто трет глаза.

Нормализация глазного давления

Лечение повышенного внутриглазного давления зависит от его причины. В случае кратковременного повышения глазного давления данный показатель обычно нормализуется самостоятельно и не требует специального лечения, однако пациенту рекомендуется врачебное наблюдение.

Понижения ВГД достигают путем применения глазных капель, которые усиливают отток жидкости, улучшают трофику глаза. В дополнение к медикаментозной терапии назначается гимнастика для глаз. В некоторых случаях может быть показана витаминотерапия, соблюдение диеты, ограничение физической нагрузки, или, напротив, ее повышение.

При недостаточной эффективности медикаментозной терапии прибегают к хирургическому лечению. Как правило, используются лазерные или микрохирургические методики.

Для коррекции повышенного внутриглазного давления в домашних условиях (но только после консультации с врачом) могут применяться народные средства.

  1. Настой клевера лугового. 1 столовую ложку сухого клевера заливают 150 мл кипятка, охлаждают и процеживают. Настой принимают ежедневно перед сном на протяжении месяца.
  2. Настойка из золотого уса. 20 измельченных колен растения заливают 0,5 л спирта или водки и оставляют в темном месте на 12 дней, ежедневно встряхивая. После этого процеживают и принимают по 1 десертной ложке ежедневно натощак.
  3. Кефир с добавлением корицы. В стакан кефира добавляют щепотку корицы, размешивают, выпивают перед сном.

С целью профилактики повышения ВГД пациентам из группы риска следует регулярно, раз в полгода, проходить офтальмологическое обследование, избегать повышенной зрительной нагрузки (чтение, просмотр телевизора, работа на компьютере), отказаться от вредных привычек, избегать стрессов, включать в ежедневный рацион морковь, чернику, рыбу, спать не менее 8 часов в сутки.

Постоянно повышенное ВГД может говорить о глаукоме. Чем опасна глаукома? В отсутствие лечения она может привести к полной утрате зрения.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Источник

Гипертония и зрение

ВСЕ, ЧТО ВАМ НУЖНО ЗНАТЬ О …

  • Гипертоническая ретинопатия не вызывает потери зрения, но может повлиять на развитие других глазных заболеваний, ведущих к её потере.
  • В случае наличия высокого артериального давления необходимо проводить обычные офтальмологические осмотры, чтобы исключить гипертоническую ретинопатию.
  • Это заболевание можно предотвратить, контролируя кровяное давление, то есть, вести здоровый образ жизни, следовать сбалансированной диете, регулярно тренируясь и избегая курения.
  • Изменения, которые оно вызывает, часто связаны с калибром кровеносных сосудов сетчатки, толщиной их стенок, объёмом, направлением и артериовенозными пересечениями.
Читайте также:  Датчик давления масла для гидросистем

Основные виды

Выделяют несколько основных видов высокого глазного давления (ВГД): стабильное, лабильное и транзиторное. При стабильном ВГД наблюдается постоянное превышение допустимого давления. В этом случае высок риск развитие глаукомы. При лабильной форме наблюдаются скачки давления, после которых оно приходит в норму. Транзиторная форма характеризуется кратковременным подъёмом показателей давления.

Почему гипертония влияет на зрение?

Стадия Происходящие изменения
I Сужаются артериолы, огрубевают стенки, форма просвета нарушается.
II Артериолы сдавливают пересекающие вены.
III Плазма проникает в сетчатку, что вызывает появление дегенеративных очагов.
IV Развивается отек зрительного нерва.

Главное структурное изменения сетчатки — гипертрофия центральной слизистой. Со временем развиваются симптомы остекленения, атрофии, фиброза мембраны. Просветы сосудов все сильнее сужаются. Чем выше давление, длительней проявления гипертонии, тем выраженней структурные изменения глаз.

Высокое артериальное давление может оказывать неблагоприятное воздействие на сетчатку и способствовать развитию гипертонической ретинопатии, артериовенозные изменения в сетчатке, которые необходимо контролировать, так как они могут вызывать другие глазные заболевания, угрожают зрению.

Изменения в сетчатке из-за высокого артериального давления (ГБ):

  • Влияет на калибр сосудов или артериол
  • Влияет на толщину стенки сосудов
  • Влияет на кровяной поток в сосудах
  • Влияет на направление сосудов
  • Может вызывать кровоизлияния

Лучшая профилактика — это контроль гипертонической болезни

Симптомы высокого АД

Выделяют несколько основных симптомов внутриглазного давления: покраснение глаз, нарушение сумеречного зрения, боли в висках, сокращение поля зрения, появление «мошек» при взгляде на свет. Даже при чтении и непродолжительной работе на ПК возможно ухудшение зрения. Ощущение давления на глаза может быть однократным, периодическим или постоянным.

Классическая симптоматика гипертонии:

  • паника, нервозность;
  • головные боли, головокружение;
  • пелена перед глазами, шум в ушах;
  • тошнота;
  • потливость, гипертермия;
  • сбои сердечного ритма.

Почему пациент с гипертонической ретинопатией приходит на консультацию к офтальмологу?

Пациент с гипертонической ретинопатией обращаются по направлению своего терапевта при диагностике артериальной гипертонии или для контроля заболевания.Нужно иметь в виду то, что сетчатка является единственной частью тела, в которой можно видеть состояние артерий и вен напрямую. Если есть нарушения на сердечном или почечном уровнях, врач назначит диагностические обследования для проверки системы кровообращения, но врач не может его увидеть.

Стадии

Выделяют четыре основных стадии гипертонии. На первой стадии наблюдается сужение артериол, огрубение стенок, изменение формы просвета. На второй стадии артериолы сдавливают пересекающие вены. На третьей стадии в результате попадания плазмы в сетчатку развиваются дегенеративные очаги. Четвёртая стадия характеризуется отёком зрительного нерва.

Терапия подразумевает несколько видов лечения:

  • стационарный;
  • амбулаторно-поликлинический;
  • санаторно-курортный.

После лечения на дневном стационаре, пациент передается участковому врачу, который следит за дальнейшей динамикой выздоровления больного. Полезно пройти курс терапии в реабилитационном кардиологическом отделении, созданном на базе оздоровительных санаториев. Так как гипертония не лечится, пациенту необходимо соблюдать определенный режим дня и диету.

По окончании рабочего дня необходим 2-часовой отдых. Длительность ночного сна должна составлять не менее 9 ч, а дневной — 2 часа. Важное значение имеет исключение стрессовых ситуаций, конфликтов на работе и т. д. Все это ведет к повышению артериального давления. Соблюдение этих правил уменьшит риск ухудшения зрения.

Как диагностируется гипертоническая ретинопатия?

Гипертоническая ретинопатия диагностируется:

  • Обследованием щелевой лампой
  • Офтальмоскопом

Если пациент был направлен врачом терапевтом, либо в ходе регулярного обзора, при осмотре глазного дна, проверяют:

  • сосуды сетчатки (артерии и вены)
  • артериовенозные пересечения
  • направление сосудов
  • толщина стенок сосудов
  • если есть кровоизлияния …

Если обнаруживаеся гипертоническая ретинопатия у пациента во время обычной проверки, и хотя пациент утрверждает, что у него нет гипертонии, при наличии этих данных его нужно нарпавить к врачу терапевту для контроля кровяного давления.

Диагностика

Обследования проводят методом многократных измерений артериального давления пациента. Исследуется заболевание при помощи тонометра с резиновой манжетой. Для более точных результатов также используют автоматические приборы, которые проводят замеры на протяжении всего дня. Обязательно выполняется эхокардиограмма как в спокойном состоянии, так и под нагрузкой.

Мониторинг сердечной активности проводится про помощи метода Холтера (суточное ЭКГ). К методам диагностики относят осмотр дна глазного яблока, во время которого исследуется степень изменения сосудов сетчатки. Это указывает на степень гипертонического заболевания. Для диагностирования проблем с глазным давлением следует обратиться к офтальмологу.

Для диагностики офтальмологической гипертензии требуются многократные обследования. Диагностика внутриглазного давления включает такие методы: круглосуточное измерение АД, суточное (холтеровское) мониторирование ЭКГ, диагностика функций почек, исследование дна глаза. Для постановки точного диагноза нужно оценить характер заболевания и степень повреждения органов.

Каковы факторы риска заболевания?

Гипертоническая ретинопатия появляется у пациентов с гипертонической болезнью, хотя и не у всех, но хороший контроль артериальной гипертонии – это лучшая практика, которую мы имеем для предотвращения повреждений тканей сетчатки. Кроме того, заболевание также усиливается с возрастом пациентов, хотя иногда встречаются пациенты с минимальными изменениями сетчатки после многолетней эволюции их артериальной гипертензии.

Стадии лечения и профилактика

Лечение гипертонии рекомендуется начать на первой стадии, что позволит устранить большинство нарушений сетчатки. При повышенном давлении может проводиться специальное офтальмологическое лечение, особенно если нарушение зрения обусловлено другими заболеваниями, такими как глаукома и диабет. Основными методами профилактики гипертонии являются соблюдение низкоуглеводной диеты, отказ от вредных привычек, нормализация режима дня и ограждение от стрессов.

Гипертония может вызывать различные проблемы со зрением. Для предупреждения развития тяжёлых осложнений больному необходимо контролировать свой уровень АД и придерживаться рекомендаций врача.

Можно ли её предотвратить?

Принимая во внимание, что гипертоническая ретинопатия развивается у пациентов с артериальной гипертонией, чем лучше контроль высокого кровяного давления, тем меньше вероятность того, что появятся признаки этого заболевания. Очень важно иметь в виду, что высокое кровяное давление контролируется не только таблетками. Важно:

  • вести здоровый образ жизни,
  • соблюдать сбалансированную диету,
  • выполнять физические упражнения и
  • избегать курения.

Возможное лечение

Единственным способом лечения поражений, вызванных гипертонической ретинопатей, является контроль артериального давления.

Тем не менее, существует лечение некоторых проблем, которые могут возникнуть из-за этого заболевания. Если гипертоническая ретинопатия приводит к венозному тромбозу или ишемической проблеме сетчатки, эти патологии необходимо лечить. Но единственным методом лечения гипертонической ретинопатии является контроль артериального давления .

Источник

Adblock
detector