Меню

Мед инструменты для измерения давления

Как выбрать тонометр: советы врача

Статья написана врачом высшей категории Михаил Астахов (сайт: михаил-астахов.рф )

Выбор тонометра (сфигмоманометра) — относительно несложная задача. Однако подход к приобретению подобного оборудования должен быть ответственным. Чтобы понять, какой тонометр купить для измерения давления, необходимо знать их виды и технические особенности. Основная категория людей, нуждающихся в приобретении сфигмоманометра — пациенты, страдающие гипертонической болезнью, ортостатической гипотензией, патологией почек, сердечно-сосудистой системы, имеющие ОНМК в анамнезе. О том, как выбрать тонометр для измерения АД, следует задуматься водителям, спортсменам, представителям «стрессовых» профессий.

Основная задача прибора — неинвазивный мониторинг показателей давления крови в артериях. На дисплей электронных приборов выводится информация о числе сердечных сокращений, наличии аритмии. Дорогие разновидности имеют встроенный принтер для распечатки результатов или порт для соединения с компьютером. Отдельные типы сфигмоманометров способны определять уровень сатурации. Если тонометр выбирается для домашнего пользования, эта возможность избыточна.

Виды тонометров

Итак, какой тонометр купить? На рынке медицинских товаров можно встретить сфигмоманометры аускультативного и осциллометрического типа. К первым относится обыкновенный механический прибор, ко вторым — автоматическое и полуавтоматическое оборудование.

Механические тонометры

Лучшие тонометры для измерения давления медицинскими работниками или опытными пользователями. Состоят из плечевой манжеты, механического нагнетателя воздуха («груша»), клапана, измерительного циферблата, соединяющих шлангов. Фонендоскоп может предоставляться отдельно от основного прибора или быть встроенным.

Плюсы и минусы механических тонометров:

Плюсы: Надежность, высокая точность результата, не требуют электроэнергии, могут использоваться при аритмии.

Минусы: Требуют опыта измерения АД, сложно произвести замер самому себе, не могут использоваться людьми с ослабленным слухом, сложно применять в дороге, в шумных помещениях.

Полуавтоматические тонометры

Плюсы и минусы полуавтоматических тонометров:

Плюсы: Отсутствует необходимость аускультации тонов, прибор сам определяет цифры АД, может эксплуатироваться неопытными пациентами, имеет дополнительные функции (пульс, аритмия)

Минусы: Стоит дороже механического сфигмоманометра, необходимость создавать давление в манжете вручную, с помощью груши, искажение результатов при недостаточном заряде батарей, громоздкость устройства.

Автоматические тонометры

Плюсы и минусы автоматических тонометров:

Плюсы: Прост в использовании. определяет пульс, сердечный ритм, оксигенацию, не требует аускультации тонов, запястные типы могут использоваться вне дома.

Минусы: Требует электричества, искажает результат, если садятся батарейки, стоит сравнительно дорого, запястное устройство не подходит для людей старше 45 лет.

На что обратить внимание при выборе тонометра

Задумываясь о том, какой тонометр выбрать, нужно определить, кем, когда и в каких условиях он будет эксплуатироваться. Спортсмены, имеющие необходимость контролировать АД и пульс во время выполнения физических упражнений, обычно делают выбор в пользу запястной или пальцевой разновидности. Удобнее использовать запястный сфигмоманометр, который крепко фиксируется манжетой на руке и не слетает во время движения.

Оптимальным выбор для пожилого человека — автоматический или полуавтоматический плечевой аппарат. Запястные разновидности не рекомендованы к использованию людьми старше 45 лет из-за больших различий давления в плечевой и лучевой артерии. Нужно учитывать, что устройства автоматического типа начинают показывать неверный результат, если у них садятся батарейки.

Читайте также:  Перепады давления и пульса у человека

Механические тонометры приобретают медицинские работники, которые планируют использовать устройство в своей профессиональной деятельности. Помимо медиков, сфигмоманометры механического типа приобретают люди, страдающие аритмией. Альтернативный вариант — автоматическое оборудование с индикатором нарушения ритма.

Чтобы измерение АД было корректным, следует правильно подобрать размер манжеты. Он зависит от окружности плеча пациента. Подбор осуществляют в соответствии с информацией, представленной в следующей таблице:

Окружность плеча (см)Длина манжеты (см) 22-2612 х 2227-3416 х 3035-4416 х 3645-5216 х 42
Приобретение тонометра — задача, которую приходится решать 95% людей старше 35-40 лет и 20-25% представителей молодежи. От того, насколько грамотно будет совершена покупка, зависит здоровье, а иногда и жизнь человека. Подбор измерительного оборудования в соответствии с потребностями и предполагаемыми условиями эксплуатации способен обеспечить его длительную и точную работу.

Источник

Тонометр. Виды и устройство. Как пользоваться и работа. Особенности

Тонометр – это медицинский аппарат, предназначенный для измерения артериального давления. Его применение позволяет оценить физическое состояние человека, а также диагностировать отклонения в работе организма. Прибор широко используется в медицине, поскольку показатель артериального давления обязательный при прохождении медкомиссии и практически любого медицинского исследования состояния здоровья. Использование тонометра позволяет определить отклонение давления от принятой нормы 120 на 80 мм. рт.ст. в большую или меньшую сторону. Это дает возможность подобрать правильный лекарственный препарат, который нужно употребить, чтобы улучшить самочувствие.

Разновидности тонометров

Данное оборудование не только используется профессиональными врачами и медсестрами в больницах, но и может применяться в домашних условиях. Такой аппарат обязательно должен быть в каждой семье, в которой есть люди старше 50 лет. Именно в этом возрасте обостряются проблемы с артериальным давлением, которые нужно решать с использованием поддерживающих медикаментов.

Производством данного оборудования занимаются десятки производителей заслуживающих доверия, ассортимент которых отличается между собой по цене, принципу работы и конструктивным особенностям. В связи с этим возникает вполне закономерный вопрос – какой тонометр лучше.

Если рассматривать типы оборудования по конструктивным особенностям, то оно бывает:

Механические тонометры подразумевают что все процессы необходимые для измерения артериального давления будут проводиться вручную. У электронных устройств имеются вспомогательные механизмы, которые работают на батарейках или аккумуляторе. Они позволяют ускорить процесс измерения и повысить удобство использования аппарата.

Механический тонометр

Механические тонометры являются самыми старыми устройствами, которые несмотря на почтенный возраст и наличие более современных электронных устройств по-прежнему пользуются популярностью. Главное достоинство механического оборудования – это его точность. Это практический безотказный аппарат, который подразумевает множество циклов использования. Именно такие тонометры можно встретить в медицинских учреждениях при прохождении медкомиссии.

Механическое устройство состоит из следующих элементов:

Как использовать механические тонометры

Чтобы воспользоваться механическим тонометром необязательно иметь ассистента. Данное устройство позволяет измерить давление у самого себя, хотя для того нужны определенные навыки. Для начала нужно взять манжету и расположить ее на бицепсе. После этого манжета затягивается плотно и фиксируется с помощью имеющейся на ее поверхности липучки. Далее под нее на локтевой изгиб поближе к артерии подставляется акустическая головка стетоскопа. После этого нужно вставить оливы стетоскопа в уши.

Читайте также:  Рабочее давление у беременных

Одной рукой нужно сжимать и выпускать грушу, чтобы закачать воздух в манжету. По мере заполнения она будет сдавливать руку, перекрывая доступ крови к конечности. Нужно закачать давление хотя бы на 30 пунктов выше, чем верхняя норма (120 мм рт. ст.). В тех случаях, когда давление всегда повышено, нужно качать еще больше, вплоть до максимального показателя, отображающегося на манометре.

Как только давление в манжете создано, нужно слегка приоткрыть спускной клапан, который находится на груше. Он начнет выпускать воздух, в результате чего снизиться сжимающая сила манжета. Благодаря этому в находящуюся без свежей крови часть конечности начнет проникать пульс. Как только в стетоскопе удастся услышать удар сердца, нужно запомнить показатель давление на манометре. У отдохнувшего здорового человека в этот момент манометр показывает 120 единиц. После этого пульсирующие удары будут слышаться постоянно, поскольку кровь хотя и с осложнениями, но все равно будет двигаться по артерии.

В это время нужно продолжать следить за манометром до тех пор, когда не прозвучит последний слышимый удар. Нужно будет запомнить положение стрелки манометра на шкале в момент последней слышимой пульсации. Это и будет нижнее давление. У здоровых людей оно составляет 80 единиц. Таким образом, после измерения должны получиться результаты 120 на 80 или другие показатели, что зависит от физического состояния здоровья человека. Отклонения могут проявляться как на обоих показателях давления, так и в каждую из них по отдельности.

Преимущества и недостатки механических тонометров
К безусловным преимуществам, которыми обладает механический тонометр можно отнести:
  • Низкая цена.
  • Высокая точность.
  • Безотказность.
  • Отсутствие необходимости в источнике питания.
  • Большой ресурс службы.

При этом нужно отметить и недостатки, которые присущи такому оборудованию. В первую очередь нужно сказать, что для его использования необходимы определенные навыки. Впервые взяв в руки такой прибор возникает ряд затруднений. В первую очередь сложно понять, что именно нужно слушать, чтобы точно определить давление. Отсутствие навыков концентрации внимания приводит к тому, что показатели снимаются с опозданием, что приводит к получению неправильных результатов. Также явным недостатком таких устройств является то, что они могут использоваться исключительно в тихих местах. Если вокруг шумно, то услышать в стетоскоп когда именно прозвучал удар пульса невозможно.

Электронные

Электронные тонометры существенно превосходят по уровню удобства механические. При этом нужно отметить и некоторые их недостатки. В первую очередь, эти устройства нуждаются в источнике питания. Если батарейка разряжается, то прибор начинает фиксировать показатели с большой погрешностью, что недопустимо, если человек будет пить медикаменты. Правильное определение давления позволяет рассчитать оптимальную концентрацию препарата.

Электронные тонометры бывают:
Полуавтоматические

Полуавтоматические тонометры весьма распространены, поскольку хотя и используют батарейки, но потребляют мало энергии, поэтому способны прослужить несколько месяцев, даже при частом применении, без необходимости смены источника питания. Использование такого прибора подразумевает более легкую процедуру измерения. Сам тонометр представляет собой манжету, которая прикрепляется к небольшому корпусу прибора с электронной начинкой. Для заполнения манжеты воздухом используется обычная груша, как и у механических моделей.

Читайте также:  Топливная емкость с высоком давлением

Чтобы воспользоваться таким тонометром необходимо зафиксировать его манжету на бицепсе, после чего закачать в нее воздух с помощью груши. После этого маленький клапан на груше приоткрывается, и она начинает стравливать воздух. Электронная часть устройства оснащается датчиками, которые сами фиксируют начало и окончание пульса. Это позволяет отказаться от применения стетоскопа. Такое устройство по надежности уступает механическому, но превосходит автоматическое оборудование. С его помощью можно с легкостью мерить давление самому себе. Также тонометры полуавтоматического типа позволяют измерять давление даже при проблемах со слухом, когда не получается услышать пульс сквозь стетоскоп.

Автоматические

Автоматический тонометр самый простой в применении. Он не оснащается грушей и стетоскопом. Прибор представляет собой небольшую манжету, на одной стороне которой зафиксирована электронная часть прибора. Внутри устройства имеется собственный компрессор, который накачивает воздух в манжету, и система датчиков. Все что нужно чтобы измерить давление, это зафиксировать манжету на руке и нажать на кнопку. Прибор автоматически закачает воздух и спустить его, фиксируя верхнее и нижнее давление. После этого показатели будут выведены на экран, вместе с частотой пульса.

Распространенной проблемой автоматических тонометров является то, что они быстро истощают батарейки. По мере снижения заряда приборы начинают работать с погрешностью. У ассортимента низкого ценового сегмента, нередки случаи, когда по мере использования прибор начинает выдавать показатели давления с погрешностью, даже на свежей батарейке, хотя перед этим все было предельно точно. В связи с этим стоит избегать дешевых тонометров, и при желании выбрать действительно хороший аппарат.

Существуют автоматические тонометры, работающие на аккумуляторе, которые можно подзаряжать. Их достоинством является предельная точность независимо от заряда батареи. Это достигается путем подключения к тонометру зарядного кабеля и его включения в розетку. В этом случае тонометр использует электрический ток от зарядного устройства, что дает ему достаточный объем энергии для точной работы.

Где лучше фиксировать манжету

Стоит отметить, что фиксировать манжету на бицепсе не всегда удобно, особенно в холодное время года, когда имеется одежда с длинным рукавом. Измерять давление через рукава нельзя, поскольку это нарушает точность. Манжета и акустическая головка стетоскопа должны контактировать с кожей напрямую. В связи с этим многие производители автоматического оборудования предлагают модели устройств, манжеты которых можно одевать на запястье.

Зачастую это отличная альтернатива, но бывают исключения, когда не стоит отдавать предпочтение таким приборам. В том случае, если имеется атеросклероз, то тонометр на запястье будет давать показатели с погрешностью. Это связано с тем, что увеличение жесткости сосудов приводит к некорректному отображению реального давления к слышимым ударам, которые фиксируются для отображения давления. Если требуется гарантированная точность, лучше чтобы манжета одевалась на бицепс.

Источник

Adblock
detector