Меню

На сколько энап понижает давление

Инструкция по применению лекарства Энап — при каком давлении и как правильно принимать?

При стабильно повышенных показателях артериального давления нужно принимать медицинские препараты. Для лечения гипертонии врач назначает ингибиторы АПФ. Они нормализуют давление, снижают нагрузку на сердце. Энап при давлении и гипертонии оказывает мощный гипотензивный эффект. Его можно пить отдельно или использовать в комплексной терапии. Таблетки продаются в аптеке без рецепта, но принимать решение о назначении может только лечащий врач. Сильный препарат обладает противопоказаниями, поэтому перед применением следует ознакомиться с инструкцией.

Форма выпуска

Препарат Энап производится в виде таблеток. Это круглые или цилиндрические пилюли без характерного запаха или вкуса.

Таблетки упакованы в индивидуальные ячейки блистера, которые хранятся в картонной упаковке. В аптеке можно купить пачки по 20, 30, 60, 100, 200, 500, 1000 таблеток. Дозировки от 100 до 1000 таблеток предназначены для стационарного применения.

Состав и дозировки действующего вещества

Основой действующий компонент таблеток – эналаприла малеат.

Другие компоненты препарата:

  • бикарбонат натрия;
  • моногидрат лактозы;
  • кукурузный крахмал;
  • гидроксипропилцеллюлоза;
  • тальк;
  • стеариновокислый магний.

В зависимости от содержания эналаприла в 1 таблетке дозировка может быть 2,5, 5, 10, 20 мг. Они различаются по цвету: 2,5 и 5 мг – белые, 10 мг – красно–коричневые, 20 мг – светло–оранжевые.

Как действует на давление – повышает или понижает

Препарат Энап относится к группе ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента. Это гормон, который отвечает за сужение просвета кровеносных сосудов и стимулирует выработку альдостерона.

Таблетки снижают содержание ангиотензина в крови, вследствие чего давление понижается, а концентрация калия в сыворотке крови увеличивается.

При лечении гипертонии таблетками Энап повышение концентрации калия наблюдается только при монотерапии, в комплексе с мочегонными средствами такой эффект исключен.

Таблетки Энап понижают верхнее и нижнее значение артериального давления. Энап снижает давление уже через 15 минут после начала приема. Максимальная концентрация достигается через 1–4 часа. На время максимального действия влияют индивидуальные особенности, дозировка, продолжительность приема.

Решение о назначении средства принимает лечащий врач. Продолжительность курса и суточная дозировка определяются врачом по состоянию пациента, типу, тяжести заболевания.

Препарат выводит лишнюю воду из организма естественным путем через почки, понижая количество жидкости в кровеносной системе. Снижение объема жидкости в крови положительно влияет на сосуды: снижается сопротивление и падает артериальное давление.

От чего помогает Энап

Лекарственный препарат Энап назначают пациентам для нормализации артериального давления. Показания к применению:

  • артериальная гипертензия;
  • восстановление сердечной работы после перенесенного приступа;
  • нарушения в работе сердечно–сосудистой системы;
  • потеря белка в моче у диабетиков;
  • диастолическая дисфункция левого желудочка;
  • профилактика ишемической болезни.

Препарат назначают в комплексе с другими гипотензивными средствами. При комплексной терапии необходимо следить за состоянием, избегать передозировки или сильного понижения показателей давления.

Противопоказания к приему

При применении препарата следует убедиться в отсутствии противопоказаний к применению:

  • повышенная восприимчивость к компонентам;
  • серия перенесенных сердечных приступов;
  • использование ингибиторов АПФ в прошлом;
  • ангиодистрофия;
  • период вынашивания ребенка;
  • период лактации.

Пациентам с сахарным диабетом нужно соблюдать предельную осторожность при терапии таблетками Энап. Обязательный контроль показателей крови и наблюдение у врача.

Женщины, которые планируют беременность, от приема Энапа должны отказаться. В период прохождения терапии нужно позаботиться о надежных средствах контрацепции, чтобы исключить внезапную беременность.

Как принимать Энап

Общие рекомендации

Назначать Энап от давления может только лечащий врач. Нельзя самостоятельно начинать принимать Энап при повышенном давлении даже при отсутствии видимых противопоказаний. Дозировка и продолжительность терапии определяются лечащим врачом после обследования.

Начальная суточная дозировка составляет 5 мг. Постепенно ее повышают, доводя до 40 мг в сутки. Врач может прописать одну или две таблетки в стуки, которые нужно принимать утром и вечером. Препарат принимают до или после приема пищи.

Таблетки от давления Энап принимают целиком, не разжевывая и не ломая. Если таблетка раздражает желудок, можно положить ее под язык и рассасывать. При курсовом приеме таблеток Энап от давления следует соблюдать диету и ввести в образ жизни спортивные нагрузки.

При курсовом приеме важно точно следовать инструкции лечащего врача, нельзя прерывать терапию самостоятельно. Это может привести к возвращению гипертонии и ухудшению состояния.

При высоком давлении и гипертонии

Энап понижает давление. Начальная дозировка Энапа при давлении составляет 5–20 мг и зависит от степени выраженности заболевания. Таблетки пьют 1 раз в день. Максимальная суточная доза Энап при высоком давлении составляет 40 мг. Некоторым пациентам может потребоваться индивидуальная корректировка курса.

При сердечной недостаточности

Начальная дозировка оставляет 2,5 мг в сутки. Постепенно врач будет повышать назначенную дозу, пока не доведет ее до поддерживающего значения в 20 мг. Максимальная суточная доза составляет 40 мг в сутки, которые делят на два приема.

При нарушениях в работе почек врач корректирует дозировку, снижая ее. Перед назначением таблеток Энап рекомендуется прекратить прием мочегонных средств.

Особые указания и предупреждения

Чтобы получить максимальный эффект от применения препарата и исключить риск проявления побочных реакций, необходимо следовать общим рекомендациям:

  • таблетки принимают целиком, запивая достаточным количеством питьевой воды;
  • при курсовом приеме Энапа следует исключить из рациона грейпфрут и соки из него;
  • в период прохождения терапии пациент должен отказаться от алкоголя в любых количествах и проявлениях;
  • при диабете следует пройти дополнительное обследование и проконсультироваться с врачом, так как таблетки Энап от давления могут понизить концентрацию сахара;
  • в период прохождения терапии рекомендуется пить много воды;
  • нельзя перегреваться на солнце;
  • женщине следует позаботиться о надежной контрацепции;
  • забытую таблетку необходимо принять сразу, нельзя принимать двойную дозу, так как это может привести к передозировке.
Читайте также:  Давление в гидроподвеске mercedes

Прием таблеток Энап может оказать влияние на концентрацию внимания и скорость реакций, поэтому пациенту необходимо отказаться от вождения автомобиля и выполнения работы, требующей максимальной концентрации и больших физических нагрузок.

Применение в детском возрасте

Препарат может быть назначен ребенку при повышенном давлении только кардиологом. Если вес ребенка составляет 20–50 кг, начальная доза будет 2,5 мг в сутки. При весе от 50 кг дозировку можно поднять до 5 мг. При необходимости врач может повысить дозировку ребенку до 20–40 мг в сутки, ориентируясь на массу тела и возраст пациента.

Препарат запрещено назначать новорожденным детям с нарушениями в работе почек.

Применение при беременности и грудном вскармливании

Женщинам нельзя принимать препарат Энап во время беременности. В первом триместре прием таблеток может спровоцировать отклонения в развитии плода. Во втором и третьем триместре прием таблеток может вызвать врожденные пороки и дефекты.

Если женщина узнала о беременности в период курсового приема лекарства, необходимо срочно обратиться к лечащему врачу.

Компоненты таблеток Энап проникают в грудное молоко, поэтому использовать средство при вскармливании младенца нужно с особой осторожностью. Рекомендуется прекратить грудное вскармливание в период курсового приема, чтобы исключить пороки в развитии младенца.

Возможные побочные эффекты

Прием лекарства от давления Энап может стать причиной проявления нежелательных побочных реакций организма:

  • кашель;
  • боли в голове;
  • кружение головы;
  • гиперемия лица;
  • болезненные проявления в спинном отделе;
  • затрудненное дыхание;
  • заложенность носа;
  • припухлость лица, отечность;
  • повышение частоты сердечных сокращений;
  • сонное состояние;
  • помутнение зрения;
  • нарушение сознания;
  • рвотные позывы;
  • обморок;
  • гипергидроз;
  • сухость во рту;
  • жидкий стул;
  • обезвоживание.

Передозировка препаратом

При применении таблеток необходимо следовать рекомендациям врача. Нарушение назначенной дозы может привести к передозировке, которая выражается в следующих симптомах:

  • высыпания на коже;
  • появление волдырей;
  • зуд;
  • одышка;
  • хрипота при дыхании;
  • сильный кашель, доходящий до рвоты;
  • отечность;
  • вестибулярные нарушения;
  • заторможенность;
  • угнетенное психическое состояние;
  • нарушение электролитного баланса;
  • почечная недостаточность;
  • учащенное биение сердца;
  • редкий ритм сердца;
  • беспричинное беспокойство;
  • тревожность.

При первых признаках передозировки необходимо обратиться к лечащему врачу, который проведет симптоматическое лечение и примет решение о прекращении терапии или корректировке дозы.

Передозировка может привести к критическому понижению показателей давления. Это может вызвать внезапную остановку сердца, оцепенение, нарушение кровообращения мозга, приступ сердца. При серьезных нарушениях передозировка может привести к внезапной смерти.

Лекарственное взаимодействие

Препарат от давления Энап нельзя принимать одновременно с медикаментами, содержащими калий.

Перед началом курсового приема Энапа необходимо проконсультироваться с врачом, если пациент принимает Аллопуринол, соли лития или мочегонные средства.

При приеме таблеток Энап необходимо проверять другие препараты на совместимость и возможное антигипертензивное действие:

  • препараты от кашля;
  • противопростудные препараты;
  • средства для похудения;
  • стимуляторы;
  • Ибупрофен.

Условия продажи и цена

Таблетки Энап подаются в аптеках без рецепта врача. Стоимость таблеток варьируется от 74 до 2855 рублей и зависит от дозировки.

Дозировка, мг/кол-во таблеток Цена, руб.
5/20 шт. 74
2,5/20 шт. 83
10/20 шт. 91
20/20 шт. 134
2,5/60 шт. 140
5/60 шт. 176
10/60 шт. 201
20/60 шт. 347
10/500 шт. 1043
20/500 шт. 1696
10/1000 шт. 1851
20/1000 шт. 2855

Условия хранения

Хранить препарат Энап от давления необходимо в темном, влагозащищенном, недоступном для детей месте при температуре, не превышающей 25 градусов.

Препарат с истекшим сроком годности принимать нельзя. Его необходимо утилизировать в соответствии с санитарными нормами. Срок годности указан в инструкции по применению Энапа и на упаковке.

Чем заменить при давлении

У таблеток Энап достаточно много заменителей с аналогичным действующим веществом. Аналоги энапа:

Решение о замене таблеток от давления Энап аналогами принимает лечащий врач.

Источник

Инструкция по применению Энапа, при каком давлении нужно начинать терапию при гипертонии

Гипертензия – одно из самых часто встречаемых патологических состояний. Она характеризуется поднятием цифр артериального давления (АД) выше 140/90 мм рт. ст. В случае отсутствия причины такого повышения, заболевание называется эссенциальной гипертонией или гипертонической болезнью. Клинические признаки гипертензии обусловлены нарушением питания органов-мишеней, которые страдают от уменьшения кровообращения.

Лечение гипертензии препаратом «Энап» является необходимым, поскольку постоянное повышенное давление приводит к необратимой патологии: энцефалопатии, гипертрофии миокарда, снижению зрения, почечной недостаточности.

Состав

«Энап» относится к группе ингибиторов ангитензин-превращающего фермента (АПФ). Этот фермент вырабатывается под воздействием вещества ренина. Выброс ренина происходит в специальных клетках почек вследствие нарушения перфузии почечной ткани. АПФ стимулирует цепочку превращений, в результате которой появляется мощное прессорное вещество – ангиотензин ІІ. Его эффектом является вазоконстрикция для улучшения кровообращение в почках. При произошедшей «поломке» в организме выработка ренина происходит независимо от кровообращения в почечной ткани и не прекращается при повышении давления. Получается патологический замкнутый круг.

Для лечения такого состояния применяются ингибиторы АПФ – «Энап». Блокируя АПФ, «Энап» предотвращает синтез ангиотензина ІІ, препятствует поднятию давления. Степень блокады фермента коррелирует с уровнем последующего снижения давления.

Основа препарата – эналаприла малеат. Дополнительными ингредиентами «Энапа» являются лактозы моногидрат, желатин, карбонат и стеарат магния. Их наличие обусловлено фармакологическими потребностями, гипотензивного эффекта они не оказывают.

«Энап» не является препаратом для экстренной помощи. Он выпускается для длительного планового лечения повышенного давления. По механизму действия «Энап» лучше действует на диастолическое давление, которое характеризует сосудистый тонус, степень спазма артерий.

Форма выпуска

«Энап» производится в таблетках по 5, 10 и 20 мг. Не является токсичным для желудка, поэтому не требует выпуска в капсулах. Иногда выпускают лекарственные формы, содержащие 2,5 мг и даже 1,25 мг. Они используются для лечения препаратом «Энап» сердечной недостаточности с нормальными или пониженными цифрами АД.

Таблетки «Энап» белого цвета, округлой формы, двояковыпуклые, имеют разделительную риску с одной стороны. В блистере содержится 10-14 штук. Срок годности – 3 года с момента производства. Условия хранения препарата – без особенностей.

Фармакодинамика и фармакокинетика

«Энап» является «пролекарством». Он поступает в организм неактивным и должен пройти процесс гидролиза. После трансформации в печени, образуется вещество энаприлат, которое оказывает блокирующее действие на АПФ. «Энап» хорошо проходит через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, проникает в грудное молоко. Период полувыведения – около 11 часов. Поэтому «Энап» нужно принимать два раза в день, чтобы в крови поддерживалась постоянная активная концентрация.

«Энап» выводится почками и кишечником. Более 60% вещества выделяется почечными путем. Поэтому ренальная патология может уменьшить ежедневное выведение медикамента и привести к передозировке.

Показания к применению

«Энап» применяется при артериальной гипертензии. Точкой приложения его действия является тонус артерий и артериол. Отсутствие прессорного агента понижает диастолическое давление, которое выражается нижней цифрой АД. Следом за ним снижается систолическое (верхнее) давление. Так проявляется способность «Энапа» снижать АД при гипертонии.

Механизм действия ингибиторов АПФ

В медицине выделяют эссенциальную (первичную) и симптоматическую (вторичную) гипертензии. Как симптом, повышение АД бывает при заболеваниях почек, мозга, сердца. Действие «Энапа» на артериальное давление постепенное, без влияния на пульс и объем сердечного выброса. Он уменьшает гипертрофию стенок сердечной мышцы, влияет на тонус артериол почек. «Энап» помогает работе сердца и почечному кровотоку.

Информация по теме размещена по ссылке:

Лечение разных заболеваний требует соответствующих дозировок «Энапа». На подбор дозы также влияет уровень начального АД у конкретного пациента. Показаниями для применения «Энапа» являются:

  1. артериальная гипертензия любой этиологии;
  2. эссенциальная гипертоническая болезнь;
  3. симптоматическое повышение АД;
  4. хроническая недостаточность кровообращения.

Для терапии хронической сердечной недостаточности «Энап» применяют в малых дозах: 1,25 – 2,5 мг в сутки. Лечение проводится независимо от уровня АД. Целью применения «Энапа» в этом случае является не понижение АД, а органопротекция. Препарат должен разгрузить артериальное русло, уменьшить гипертрофию миокарда и застойные явления в легких, увеличить кровоток в почках, нормализовать микроциркуляцию в тканях.

При лечении «Энапом» АД обязательно измеряется каждый день. Результаты фиксируются в специальные блокноты. Это поможет врачу подобрать нужную дозировку, оценить результаты терапии за определенный период времени. Особенно на этапе снижения дозировки «Энапа», даст информацию о моменте полной стабилизации давления.

Детям до 6 лет «Энап» не назначается. Это указано в описании препарата. У детей старшего возраста он применяется исходя из уровня АД, начиная с минимально возможной дозы. Максимальная суточная доза при массе тела до 50 кг ограничена до 20 мг.

Противопоказания

«Энап» противопоказан при индивидуальной непереносимости ингибиторов АПФ и эналаприла в частности. Запрещен к приему у детей до 6 лет и при беременности. Не применяется при кормлении грудным молоком, поскольку проникает в него, попадает к ребенку и может понижать его давление.

Внимание! Прием «Энапа» является постоянной терапией, которая длится весь период вскармливания. Поэтому перед ее началом следует подобрать ребенку заменители грудного молока, убедиться, что он успешно усваивает их, а потом начинать лечение «Энапом». Молодым женщинам придется совсем отказаться от кормления грудью.

С осторожностью «Энап» принимают в сочетании с мочегонными. Причиной для этого является усиление эффекта эналаприла в присутствии диуретиков, что проявляется в резком падении АД. В таком случае правильно подбирается индивидуальный режим дозирования.

При наличии бронхоспастических состояний, употребление «Энапа» и других ингибиторов АПФ рассматривается лечащим врачом. Эти препараты блокируют АПФ, находящийся в легочной ткани и вызывают бронхоспазм, першение, кашель. В таком случае лучше подойдут сартаны.

Побочные действия

«Энап»» имеет эффекты, которые не нужны данному пациенту или являются патологическими. Во время проведения доклинических испытаний фиксируются любые побочные действия, возникающие у пациентов. Поэтому большое количество указанных в инструкции побочных эффектов говорит о качестве проведенных исследований. Негативные действия «Энапа», которые могут возникнуть в процессе лечения, следующие:

  • резкая гипотония, ортостатический коллапс;
  • кашель, першение, бронхоспазм;
  • головокружение, шаткость походки;
  • нарушения со стороны органов слуха и зрения;
  • снижение аппетита, тошнота, рвота;
  • крапивница, ринит, слезотечение.

Чаще всего при лечении «Энапом» встречается сухой надсадный кашель. Около 40% больных отмечают такое патологическое состояние. Его возникновение происходит примерно на 1-2 неделе лечения. Иногда отсрочено до 6 месяцев. Чаще страдают молодые женщины.

Возникновение такого эффекта говорит о непереносимости ингибиторов АПФ. Поэтому замена «Энапа» на другое вещество этого класса – нецелесообразна. Это снова приведет к возникновению этого побочного эффекта.

Сухой кашель от приема ингибиторов АПФ не поддается лечению. Бесследно проходит на 1-4 день после отмены препарата. В тяжелых случаях, побочное действие может задерживаться до месяца, невзирая на прекращение приема «Энапа».

Гипотония может возникнуть с самого начала лечения. Это скорее не побочное действие, а неправильно подобранная доза – передозировка. Говорить о непереносимости или об особой индивидуальной чувствительности к «Энапу» можно только в случае возникновения резкой гипотонии на минимальную дозу препарата. Во избежание такого эффекта, начинать лечение нужно дома, а после принятия первой дозы – полежать. Вставать медленно, чтобы не спровоцировать ортостатический коллапс. Повышать дозировку «Энапа» следует постепенно.

Способ и дозировка

Суточная доза «Энапа» делится на утренний и вечерний прием. Подбор дозировки осуществляется в соответствии с уровнем начального АД. Учитывается диастолическое давление:

  • до 100 мм рт. ст. – 5 мг «Энапа» однократно;
  • до 110 мм рт. ст. – 10 мг;
  • более 110 мм рт. ст. – 20 мг «Энапа» в сутки.

При уровне нижнего давления, превышающем 120 мм рт. ст., к схеме лечения стоит добавить препараты из других классов. Снижение АД должно начаться с первого дня. Иногда эффект «Энапа» отсроченный. В пожилом возрасте используют меньшие дозировки, чем в молодом.

Важно! Следует ежедневно измерять давление. Целью таких измерений является отслеживание момента стабилизации АД и понимание того, как следует принимать «Энап», какой эффект он оказывает у конкретного человека.

При отсутствии лечебного действия на протяжении недели, дозу «Энапа» увеличивают на 5 мг в сутки. Максимальная суточная доза – 40 мг. «Энап» принимается длительно, запрещено одномоментное прекращение приема без предварительного плавного снижения дозы.

Передозировка

Передозировку препарата “Энап” инструкция по применению объясняет значительным превышением суточной дозы. При этом основным клиническим признаком будет падение давления. Препарат может снизить диастолическое давление до 40 мм рт. ст. В арсенале врачей скорой помощи есть препараты, способные быстро повысить давление – допамин, адреналин, эпинефрин. Симптомами падения АД являются следующие признаки:

  • головокружение;
  • тошнота;
  • рвота;
  • спутанность сознания.

Они свидетельствуют о резкой ишемии мозга. Окончательно диагноз гипотонии ставится при измерении АД. До приезда скорой помощи следует промыть желудок и принять сорбенты. Обязательно лежать, не делать резких движений.

Передозировка может быть случайной: при повторном приеме таблетки или при принятии «Энапа» вместо другого лекарства. Может зависеть от индивидуальной чувствительности к препарату. Может быть следствием неправильно подобранной дозы.

Взаимодействие

«Энап» оказывает взаимное влияние на лекарственные средства, принимаемые с ним одновременно. Поэтому он назначается с учетом действия других препаратов. Результатом таких сочетаний может быть усиление или ослабление эффекта «Энапа», что скажется на качестве терапии. Во избежание побочных действий, «Энап» комбинируют с веществами, проверенными в клинических испытаниях с эналаприлом.

Мочегонные средства усиливают действие «Энапа». Если пациент уже принимает диуретики, то их дозу следует снизить за пару дней перед назначением эналаприла. Это значимо при назначении «Энапа» для коррекции недостаточности кровообращения на фоне сниженного давления. Малейшее усиление эффекта эналаприла может грозить гипотонией.

Аналоги

«Энап» принадлежит к классу ингибиторов АПФ. Они представлены множеством разных по фармакодинамике и строению препаратов. Их действие аналогично «Энапу», имеет отличия в метаболизме, путях выведения, длительности действия. Такими веществами являются:

  • каптоприл;
  • лизиноприл;
  • фозиноприл;
  • спираприл;
  • квадроприл.

Ингибиторы АПФ

Похожие действующие вещества имеют совершенно другие активные дозировки, поэтому переход с «Энапа» на другое лекарство без консультации с врачом и пересчета дозы – запрещен. Среди ингибиторов АПФ есть препараты с длительностью действия 24 часа. Увеличение их кратности приведет к кумуляции и передозировке.

Стоит иметь в виду! Несмотря на похожесть препаратов, нельзя самостоятельно менять “Энап” на другое лекарство. Особенно пожилым людям смена препаратов может принести вред.

Прямыми аналогами «Энапа» являются производные эналаприла, которые выпускаются под другими торговыми названиями. Стоит учитывать, что к эналаприлу иногда добавляют другие вещества для усиления препарата. В названии они имеют указания на это в виде добавлений букв, слов «комби», «плюс». Их принимать вместо «Энапа» нельзя. У них другое действие. Чистый эналаприл выпускается под такими названиями: «Энап», «Энам», «Берлиприл», «Ренитек», «Эднит».

Небольшое заключение

Лечить гипертоническую болезнь «Энапом» нужно обязательно. Многие не чувствуют повышенного давления, не испытывают никаких неприятных симптомов. Поэтому считают, что лечение нужно начинать тогда, когда ухудшается самочувствие. За все время существования высокого давления, оно пагубно сказывается на кровообращении органов-мишеней. В момент, когда появляются клинические признаки, уже диагностируется вторая стадия гипертонической болезни и обнаруживаются необратимые последствия постоянного сосудистого спазма.

Информация по теме находится по ссылке:

Гипертонический криз – острое состояние, к которому приводит гипертензия оставленная без лечения. Мелькание «мушек» перед глазами, тошнота, рвота, нарушение сознания, головная боль в затылочной области – признаки криза. Здесь требуется экстренная медицинская помощь и препараты быстрого действия. Криз может привести к инсульту, инфаркту, отслоению сетчатки.

Стоит напомнить, при каком артериальном давлении можно принимать «Энап». Если нижнее давление выше 90 мм рт. ст. – уже пришло время. Лечение гипертонии спасает от опасных последствий.

Источник

Adblock
detector