Меню

Omron не показывает верхнее давление

Почему тонометр показывает неправильно

Всем привет. Я работаю в аптеке. Продажа тонометров дает хорошую выручку, но большинство фармацевтов не любят этого делать. Почему так? Все очень просто: их часто приносят обратно со словами «показывает неправильно».

В статье я расскажу, почему тонометр может измерять неправильно , и что делать, если вы сомневаетесь в качестве прибора.

Ошибки при подборе прибора

  • Часто люди забывают предупредить, что берут не себе, что берут, например, маме. А у мамы полная или наоборот слишком худая рука. Неправильный размер манжеты искажает результат.
  • При мерцательной аритмии подходят не все тонометры . О чем тоже нужно предупреждать.
  • Запястный тонометр не подходит для людей страше 40 . Дело в том, что в этом возрасте сосуды на периферии становятся менее эластичными, что влияет на точность прибора.

Правда к нам регулярно ходит медицинский представитель Omron. Она утверждает, что по последним данным их запястные тонометры подходят людям всех возрастов. Но я представителям не особо доверяю 😑

Что точнее: механика или автоматика

И у механики и у автоматики одинаковая погрешность механизмов. Правда при измерении механикой еще добавляется человеческий фактор: нужно хорошо слышать тоны. Да и стрелка может поворачиваться слишком быстро, так что вы можете занизить результат.

Многие не берут в расчет то, что механикой нужно уметь пользоваться. А уж мерить себе ей разрешается, если только никого нет рядом. Ведь от того, что вы накачиваете манжету тоже идет погрешность.

Неправильное измерение

В моей аптеке установлен прибор для самостоятельного измерения давления. Сколько людей меряет правильно? Ну, не больше 50 процентов. То манжету на куртку натягивают, то рука в воздухе, то ноги скрестят. Хотя висит картинка с примером, как нужно мерять.

В общем, ошибки при измерении встречаются очень часто. Правильный алгоритм описан в инструкции к прибору. Да и в интернете сейчас очень много информации на эту тему.

Давление — нестабильная величина

Часто приходится объяснять, что давление меняется. Всегда, каждую секунду. Это непостоянная величина. Сходил пописать — давление изменилось, лег — давление изменилось. Многие запоминают результат на приеме у врача, а потом спрашивают, почему же прибор выдает другие цифры.

Еще имеет место быть синдром белого халата. На приеме у врача мы можем нервничать, что повышает результат.

Ошибка прибора

По данным главы Росстандарта Алексея Абрамова, при проверке 3000 бытовых тонометров в нескольких округах порядка 10% из них были признаны метрологами непригодными для использования. Основная доля неисправностей у тонометров старше четырех лет. Основная причина искажённых показаний тонометра – потеря целостности манжет и соединительных элементов корпуса прибора.

Если вы исключили все предыдущие пункты, но показания прибора все равно сомнительны, то тонометр можно отнести на поверку. В инструкциях или на коробке производитель указывает телефон, по которому можно обратиться.

Вообще, делать это нужно раз в 1-2 года. Частота поверки тоже указана в инструкции.

Если понравилась статья, не забывайте порадовать автора лайком. Делитесь важной информацией в комментариях и с друзьями в соц. сетях.

Источник

Тонометр омрон показывает букву е. Почему тонометр не показывает давление: возможные ошибки тонометра

Если не соблюдать элементарных правил использования тонометра, можно получить совершенно разные результаты. Перед измерением нужно немного отдохнуть, не двигаться, не разговаривать.

Почему тонометр показывает разное давление? Об этом часто спрашивают пользователи, покупая новый электронный прибор. А ещё бывает, что он показывает разное артериальное давление (АД), если мерить его несколько раз подряд. Оказывается, причин этому не так мало.

– это специальные медицинские приборы, которые измеряют артериальное или глазное давление. В последнем случае аппарат называют пневмотонометр. Такие приборы – незаменимый атрибут врачей. Впрочем, сегодня аппараты для измерения АД успешно используют в домашних условиях многие люди, особенно страдающие гипертонией и сердечными заболеваниями. Им тонометр даже рекомендован, ведь больные должны всегда держать своё давление под контролем, чтобы избежать осложнений, вызванных повышением АД.

Показания тонометра записывают в виде двух измерений, например, 120/80 мм рт. ст. Что означают эти цифры? Это разное давление, создаваемое в каждой из двух фаз работы сердца. Первое показание – самое высокое АД, нагнетаемое сердцем. В нашем примере это 120 – его называют систолическим. Второе показание – минимальное. Оно наблюдается в диастолу, когда сердце расслабляется, наполняется кровью, чтобы потом вытолкнуть ее. Такое “нижнее” давление обозначают как диастолическое.

Аппарат не показывает давление

Почему тонометр не показывает давление? К сожалению, так бывает и очень часто. Вероятнее всего, это причина неумения пользоваться прибором. Следует хорошо изучить инструкцию по эксплуатации или получить консультацию у врача.

Тонометры для домашнего пользования бывают разными (механическими или электронными), но все они предназначены для самостоятельной проверки АД.

Тонометр показывает разное давление

Существуют ситуации, когда тонометры показывают разное давление. Это может быть связано с особенностью самого аппарата, со временем суток, а ещё его показания сильно зависят от неправильного его использования или несоблюдения инструкции.

Например, любому человеку после прогулки на свежем воздухе давление тонометр покажет выше, чем через 5 или 10 минут отдыха. Это нормально, даже врачи предлагают пациенту посидеть спокойно перед тем, как мерить давление.

Надо помнить: после нагрузки АД всегда увеличено, а по правилам его измеряют в спокойном состоянии.

Если проводить измерения несколько раз подряд, тонометр может показать разное давление. Это связано с тем, что после первой проверки сдавленные прибором стенки сосудов не успели восстановиться, кровоток еще затруднен. В связи с этим проводить повторное измерение рекомендуется только через 3 – 5 минут. Надо учитывать, что некоторым людям, особенно в пожилом возрасте, для восстановления сосудов требуется 10 – 15 минут.

Очень часто люди спрашивают, почему бывает разница значений между показателями измерений электронного и механического тонометра. На первом они выше на 15 – 20 мм рт. ст. даже при параллельном измерении АД. Объясняется это просто: электронное устройство слишком чувствительно ко многим изменениям. Автоматический тонометр реагирует на такие факторы:

  • сторонние помехи, даже движение воздуха;
  • напряжение мышц, незаметное движение руки или тела;
  • эмоциональное состояние.

Чувствительный датчик реагирует даже на движение воздуха. Надо вести себя спокойно, не разговаривать, держать спину ровно. Манжета тонометра, закрепленная на руке, должна находиться на уровне сердца. Если убрать все помехи, результат будет правильным.

Не стоит опасаться покупать электронные тонометры: все они независимо от фирмы изготовителя имеют высокую точность, а погрешности не превышают ­­± 3 мм рт. ст.

Если надо получить более точный результат, можно сделать замеры трижды обязательно с необходимым перерывом между ними. После этого важно вывести среднее арифметическое значение. Надо помнить: первый показатель и последний могут отличаться из-за привыкания артерии к компрессии или любого непроизвольного движения, поэтому тройные замеры дадут более точные данные.

Надо помнить, что понижение, а также повышение давления с выходом за пределы нормы – это сигнал тревоги. Необходимо выяснять причину, обратившись к кардиологу.

Тонометр показывает разное давление по техническим причинам

Очень часто тонометры могут вообще не выдавать или демонстрировать неверный результат, а также показывать разное давление по разным техническим причинам:

  • забыли вставить батарейки;
  • неправильно эксплуатируется прибор;
  • некачественные элементы питания, которые быстро выходят из строя.

Для того чтобы электронные тонометры хорошо работали, необходимо вовремя менять батарейки. Желательно использовать для измерителей артериального давления только алкалиновые (ALKALINE) элементы питания LR. Они более энергоёмкие и гарантируют длительный срок службы, а это от 200 до 400 циклов измерений. Здесь под словом цикл имеется в виду 2 – 3 раза в день. Батарейки LR независимо от производителя обеспечат работу тонометра на 4 – 6 месяцев.

При включении тонометра происходит тестирование дисплея, и если аппарат показал символ, который указывает на недостаточную мощность, это значит, что батарейки садятся – пора позаботиться о новых элементах питания.

Помимо ошибок, связанных с измерением АД аппаратом, и технических причин, разное давление может быть вполне физиологичным. Стоит помнить, что активные движения, перенесенные нагрузки, даже чихание и кашель повышают АД. Это естественная реакция, и она не требует приема лекарств. АД повышается кратковременно, и если повторить измерения чуть позднее, показатели существенно снизятся.

Полуавтоматические и автоматические приборы.

Раньше основными приборами были ртутные. Манжеты тонометров в процессе измерения АД могут располагаться на запястье или предплечье. Измеряется АД в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.). Но что делать, если тонометр не показывает давление, или дает разные показатели? И как проверить тонометр на точность?

Чтобы оценить АД, нужно знать исходные данные, которые выглядят следующим образом:

  1. пониженным АД считается в случаях, когда верхний показатель равен 100-110, а нижний – 70-60 мм рт. ст.;
  2. оптимальным – 120/80 мм рт. ст.;
  3. слегка повышенным – 130-139/85-89 мм рт. ст.;
  4. высоким – 140/90 мм рт. ст.

С возрастом АД, как правило, меняется в сторону увеличения из-за изменения пропускной способности сосудов.

Нормальным давление считается при следующих значениях:

  • у 16 – 20-летних – 100-120/70-80 мм рт. ст.;
  • у 20 – 40-летних – 120-130/70-80 мм рт. ст.;
  • у 40 – 60-летних – менее 140/90 мм рт. ст.;
  • старше 60 лет – менее 150/90 мм рт. ст.

Для правильного определения АД необходимо соблюдать следующие правила:

  • не менее 5 минут пациент должен находиться в спокойной и комфортной обстановке;
  • за час до процедуры он не должен кушать, пить или , а также курить;
  • его мочевой пузырь не должен быть полным;
  • после и эмоциональных всплесков нужно выждать не менее часа;
  • во время измерения не разговаривать, сидеть прямо и иметь опору под спиной;
  • ноги не скрещивать, чтобы не пережимать крупные сосуды и не препятствовать току крови;
  • манжета не должна болтаться или пережимать руку туго;
  • манжета должна располагаться на уровне сердца и в двух сантиметрах выше локтевого сгиба.

Нарушение элементарных условий измерения АД приводит к ошибочным значениям. Величина ошибки может достигать 20-25 мм рт. ст.

Пользователи иногда сталкиваются с ситуациями, когда тонометр не показывает давление. Причины того, что не показывает давление тонометр, может выяснить только специалист, как и ответить на те или иные вопросы касательно работы прибора.

Тонометр показывает разное давление

Если с разницей в показаниях прибора после измерения АД через большие промежутки времени можно смириться, объясняя их различными условиями, при которых осуществляются замеры (время суток, физическое состояние человека и т. д.), то несовпадение результатов при измерении через 5-7 минут заставляет задуматься.

Между тем, причины для этого существуют.

Ошибки могут возникать из-за особенностей самого аппарата, неправильного его использования, измерения разными приборами, положения манжеты относительно сердца, состояния источника питания электронного прибора, физиологических особенностей организма (сосуды расположены глубоко, большая жировая прослойка, низкая эластичность сосудов и т. д.), а также позы пациента и его поведения во время процедуры.

Меняются показания и из-за того, что стенки кровеносного сосуда, сдавленные манжетой при предыдущем измерении АД, адаптируются к декомпрессии и не успевают вернуться в исходное состояние, что влияет на кровоток и его параметры.

Если у молодых людей восстановление артерий происходит через несколько минут, то у пожилых это время увеличивается до 10-15 минут.

Поэтому измерения артериального давления нужно производить строго по инструкции, одним прибором, а также с учётом возраста, и сохраняя спокойствие во время ожидания повторной процедуры.

Наиболее точные результаты получаются после трёх измерений через установленные промежутки времени и усреднения показаний прибора.

Почему при измерении давления тонометр скидывает?

Иногда в процессе измерения АД происходит резкое обнуление показаний тонометра. Причинами этого являются:

  • выход из строя прибора;
  • сбой (погрешность) осциллометрического метода измерения, заложенного в основу работы подавляющего большинства электронных полуавтоматических и автоматических тонометров;
  • непроизвольное движение руки, на которой закреплён манжет электронного прибора, работа которого основана на осциллометрическом методе измерения;
  • аритмия, когда сердце работает неритмично, и промежуток времени между отдельными «ударами» может быть недостаточным для срабатывания датчика электронного тонометра;
  • особенности организма пациента, о чем было сказано выше.

Независимо от вида используемого тонометра при возникновении сомнений в точность его работы необходимо обратиться в метрологическую лабораторию для проверки. Все продаваемые приборы проходят такой контроль при предпродажной подготовке.

Осциллометрический принцип измерения АД связан с давлением в манжете, которое меняется во время пульсового толчка и его отсутствия. Под воздействием этого давления происходит изменение объёма конечности, находящейся под манжетой, что и улавливается расположенным в нем датчиком.

Сигнал от датчика поступает в «мозг» прибора, где обрабатывается и превращается в видимые цифры, говорящие нам о фактическом артериальном давлении. Раз этот метод связан с пульсом, то и его значение выдаётся прибором. Движения пациента или его руки, на которой осуществляется измерение, влияют на давление в манжете, что сказывается на работе прибора и точности его показаний.

Принцип измерения АД по Короткову (аускультативный метод)

Такое явление невозможно в механических приборах, работа которых основана на аускультативном методе измерения. Его суть заключается в выслушивании шумов, связанных с движением крови. В процессе нагнетания в манжету прибора воздуха и его стравливания возникают, нарастают, ослабевают и исчезают шумы, которые улавливаются фонендоскопом.

Специалист в определённый момент фиксирует показания прибора, соответствующие верхнему и нижнему значениям давления. Он должен обладать хорошим слухом и опытом использования такого прибора. От его способностей во многом зависит точность измерения.

Почему при измерении давления разные показатели?

Тонометр, как и любой измерительный прибор, имеет погрешности, связанные с методом, заложенным в основу его работы.

На точность определения АД влияют:

  • темп закачивания воздуха в полость манжеты и его стравливания;
  • величина создаваемого в манжете давления;
  • естественное колебание АД, которое может меняться довольно быстро;
  • время между измерениями;
  • использование разных приборов;
  • измерение на разных руках;
  • тип манжеты и ещё смещение относительно сердца;
  • поведение пациента во время процедуры (разговор, чихание, подъем руки с манжетом и его эмоции, изменение положения тела и т. д.).

При использовании обычного (механического) тонометра точность измерения зависит и от профессионализма человека, проводящего процедуру, т. к. улавливать шумы и их изменение в фонендоскопе способен далеко не каждый. Особенно разительные перепады в показаниях механического прибора наблюдаются при самостоятельном определении давления.

Здесь сказываются: прилагаемые усилия, напряжение внимания и регулирование темпа сброса давления в манжете. Влияние человеческого фактора значительно снижается при использовании электронного тонометра, чем и объясняется его повышенная точность.

Нельзя сбрасывать со счетов и эмоции человека. Если у него первое измерение показало повышенное (пониженное) значение давления, то наступает непроизвольно волнение, которое непременно скажется на результате повторного измерения.

Повыситься давление может даже при виде человека в белом халате, проводящего измерения.

При выжидании же повторного измерения пациент успокаивается, его АД приходит в норму, что и показывает повторная процедура. С этим связано то, что многие люди пытаются избавиться от несуществующей .

Видео по теме

Подробнее о том, что показывают цифры на дисплее тонометра, в видеоролике:

Из сказанного следует, что проводить измерения АД нужно в спокойной домашней обстановке, в одно и то же время, а не в медицинских учреждениях, где само окружение способствует росту давления.

Аритмия проявляется из-за влияния внешних факторов или внутренних сбоев. Приступы синусовой тахикардии или умеренной брадикардии часто проходят самостоятельно и не требуют особого вмешательства. Сложнее обстоит ситуация, когда человек страдает от фибрилляции предсердий (мерцательной аритмии). Подобная форма сбоя может привести к летальному исходу из-за серьезных нарушений гемодинамики (тока крови). Поможет выявить проблему тонометр. Он представляет собой прибор для измерения кровяного давления. Бывает аппарат механическим, автоматическим и полуавтоматическим. Самостоятельно могут определить наличие сбоя в сердцебиении лишь 2 последних разновидности. Больному останется узнать, что такое индикатор аритмии на тонометре и когда следует обратиться к врачу. Все остальное за него сделает аппарат.

Читайте также:  Что давать грудничкам при давлении

Даже хороший, но устаревший электронный тонометр может показывать неверные значения, если дело касается людей с аритмией. Связана проблема с отсутствием встроенной индикации сбоя в сердцебиении. Подобные колебания искажают итоговый результат. Во избежание проблем ученые внедрили функцию обнаружения аритмии во многие современные тонометры. Механические приборы были обделены данной возможностью. В случае с ними людям приходится определять сбой в сердцебиении с помощью фонендоскопа.

Нарушение пульса или последовательности сокращений новейшие приборы могут показать фактически сразу. Понять, как выглядит значок аритмии на полуавтоматическом или автоматическом тонометре, достаточно просто. Поможет в этом инструкция, в которой описаны все его функции, в том числе и внешний вид индикаторов. У большинства моделей сбой в сердцебиении отображается в виде сердечка внизу экрана.

Что делать, если тонометр показывает аритмию?

  • Если индикатор мигает часто, то человеку желательно пройти электрокардиографию (ЭКГ) и посоветоваться с врачом.
  • Единичный случай может означать, что получен некорректный результат. Больной должен еще раз провести замер.

Аритмия на тонометре нового поколения отображается по нижеприведенному алгоритму:

  • выполняется несколько измерений, между которыми идет пауза;
  • при выявлении 2 результатов без сбоев процесс останавливается;
  • на экран выводится средний показатель пульса;
  • снизу загорается знак, что была выявлена аритмия.

Современные аппараты способны отличить значимые сбои от нарушений, вызванных внешними раздражителями. Их выявление может свидетельствовать о развитии тяжелых патологий сердца, поэтому необходимо срочно обратиться к специалисту. Он выяснит, почему постоянно зажигается символ на приборе, назначив инструментальные методы диагностики. По их результатам будет составлена схема лечения.

Особенности выбора аппарата со встроенным индикатором аритмии

Людям, страдающим от болезней сердца, важно выяснить, какой тонометр лучше при аритмии, так как она является частым сопутствующим симптомом. Замеры предстоит делать регулярно, поэтому есть смысл купить более функциональный аппарат. Особо актуально приобретение хорошего устройства для контроля сердцебиения и кровяного давления пожилым людям. У них часто имеются проблемы со зрением, памятью и слухом. Решить их может прибор со встроенной памятью, простым управлением и крупным экраном.

Людям, которые любят путешествовать, лучше поискать нормальный тонометр на запястье. Из-за малого размера есть возможность брать его везде с собой. Одежду во время измерения снимать не придется, поэтому можно проводить процедуру где угодно. Минусом прибора являются его противопоказания. Тонометр не сможет выдать точные результаты при наличии запущенного атеросклероза или из-за возрастных изменений сосудов, так как пульс на запястье будет слишком слабым, чтобы он смог его зафиксировать.

Выбирая измерительный аппарат, важно обратить внимание нижеприведенные нюансы:

  • Манжету следует подбирать по руке. Стандартом является 22-32 см. Крупным людям желательно поискать большой размер, так как из-за сильного передавливания результат может исказиться. Для детей придется покупать специальную маленькую манжету. Изготавливают ее из нейлона по бесшовной технологии.
  • Дисплей нужно выбирать как можно больше. Однострочный устаревший вариант отображает лишь давление и пульс. Более крупный размер экрана даст возможность увидеть все показатели сразу, в том числе индикатор аритмии, средние показатели, цветовую шкалу, заряд батареи и многое другое. Не менее важно, чтобы шрифт был достаточно крупным для людей со слабым зрением. Увидеть, как будут выглядеть на экране данные, можно, попросив фармацевта продемонстрировать работу прибора или посмотрев в интернете видео о нем.

Дисплей и манжета – это основа тонометра, поэтому их выбирать нужно тщательно. Если особых различий между моделями нет, то следует обратить внимание и на их дополнительные функции:

  • Индикатор аритмии будет подсвечен на дисплее. Иногда ее выявление сопровождается звуковым сигналом. Новые модели измерительных приборов автоматически проводят все нужные вычисления для получения точных результатов. В более устаревших версиях нет заложенного алгоритма действий, поэтому желательно провести несколько замеров.
  • Встроенная память свойственна фактически всем полуавтоматическим и автоматическим приборам. Количество записей варьируется от 1 до 90. В них находится информация о кровяном давлении и пульсе. Сведения об аритмии есть при наличии соответствующего индикатора.
  • Функция вычисления средних показателей давления и пульса свойственна фактически всем измерительным аппаратам.

  • Звуковое оповещение характерно окончанию процесса измерения. Данная функция есть далеко не у всех тонометров.
  • Быстрое определение давления и пульса встроено в некоторых аппаратах. Особых погрешностей не возникает.
  • Семейные тонометры можно настраивать под каждого человека. Данные будут записываться в отдельное место.
  • Наиболее востребованы универсальные модели измерительных аппаратов, питающихся как от батареек, так и от сети с помощью адаптера. Особо актуально преимущество для домашнего использования, так как сокращаются расходы.
  • Многие современные версии тонометров можно подключать к принтеру и компьютеру для распечатки скопившихся измерений. Данная особенность пригодится, если нужно показать результаты врачу и нет желания нести к нему прибор.

Электронные модели измерительных аппаратов отлично подходят для домашнего использования. Особенно при аритмии, проблемах со зрением и слухом, отсутствии необходимых навыков применения механических разновидностей тонометров. Больному достаточно нажать на 1 кнопку и прибор все сделает самостоятельно (накачает воздух, определит уровень давления и пульса, запишет данные). Не менее важно отсутствие болезненности во время замера. Для многих людей механические аппараты ассоциируются с сильным пережатием руки. В их электронных версиях есть специальные манжеты, которые исключают ощущение дискомфорта.

Лучшие тонометры с индикатором аритмии

Во многих современных моделях встроены датчики, фиксирующие наличие сбоев в сердцебиении, но не все аппараты способны показывать точные результаты. Специалисты советуют обратить внимание на «Омрон», «BHS», «AAMI», «International Protocol» и прочие известные марки, прошедшие все необходимые этапы проверок.

Место Модель Фирма
1 «BP A100 Plus» «Microlife», Швейцария 4500-5000 руб.
2 «WA-55» «B.Well», Англия 2700-3000 руб.
3 «M2 Classic» «Omron», Япония 2600-2900 руб.
4 «Tensoval Duo Control» «Paul Hartmann», Германия 3900-4300 руб.
5 «LD 5A» «Little Doctor», Республика Сингапур 2600-2900 руб.
6 «CH-456» «Citizen», Япония 4800-5000 руб.

Каждая модель имеет свои преимущества и недостатки. Подбирать рекомендуется в зависимости от своих нужд и финансовых возможностей.

В современных автоматических и полуавтоматических тонометрах есть встроенные индикаторы аритмии, благодаря которым о наличии сбоя можно узнать своевременно. Они могут спасти жизнь человеку и помогут избежать тяжелых осложнений. Подбирать модель необходимо тщательно, ориентируясь на свои индивидуальные особенности. В некоторых случаях желательно проконсультироваться со специалистом, чтобы узнать обо всех нюансах известных брэндов и приобрести наилучший вариант.

Вам также может быть интересно:


Аритмия сердца у ребенка: симптомы и лечение

К сожалению, научно-технический прогресс имеет свои минусы. Темп жизни стал намного интенсивнее. Человек много времени проводит в офисах, а прогулкам на свежем воздухе предпочитает тот же компьютер, только в домашних условиях. На всё это остро реагирует организм человека, в частности, сердечно-сосудистая система.

Всё чаще молодые люди жалуются на головные боли и плохое самочувствие. В основном причиной этому является вегетососудистая дистония (ВСД), артериальная гипер- и гипотензия. Поэтому каждый должен не только постоянно контролировать кровяное давление, но и уметь правильно это делать.

Тонометр не показывает давление

Артерии и методы измерения давления

Артерии – это сосуды, по которым кровь движется от сердца к органам. Основная задача артерий – нести кровь, поступающую из сердца под определенным давлением. Чтобы выполнить эту цель, артерии имеют специальное строение.

Стенка артериального сосуда состоит из трех слоев :

  1. Эндотелий или внутренний слой (контролирует компоненты свертывания крови);
  2. Средняя оболочка. Состоит из мышечных и эластичных волокон. Мышечные волокна корректируют артериальное давление путем вазоконстрикции (сужения просвета сосуда) и вазодилятации (расширения просвета сосуда). Эластичные волокна создают условия для распространения волны давления (пульсовой волны);
  3. Адвентициальный слой (прикрепляет сосуд к прилегающим тканям).

Сила, с которой кровь давит на стенки сосудов, называется кровяным давлением.

Этот показатель можно измерить на разных участках сердечно-сосудистой системы, в связи с этим различают такие виды давления :

  • капиллярное;
  • внутрисердечное;
  • артериальное;
  • венозное;
  • центральное артериальное и венозное.

Когда тонометр перестал показывать давление

Особую диагностическую ценность представляет артериальное давление (АД). При несложной методике измерения, оно сполна характеризует текущее состояние здоровья человека и позволяет вовремя реагировать на все негативные изменения.

В наше время артериальное давление измеряют двумя основными способами :

  1. Инвазивный метод;
  2. Неинвазивные способы.

Инвазивная методика

Дает постоянную и истинную информацию об артериальном давлении. Позволяет исследовать газовый и кислотно-щелочной состав крови, поэтому она считается «золотым стандартом» в измерении АД.

Эта методика нашла свое применение во время операций, при создании так называемой управляемой гипотонии. Делает возможным также в режиме реального времени контролировать эффективность терапевтических действий при неотложных состояниях (шок, приступ бронхиальной астмы).

Система для инвазивного измерения давления состоит из :

  1. Катетера или канюли;
  2. Магистрали высокого давления (система трубочек, по которым кровь идет к датчикам);
  3. Трансдьюсера (устройство, преобразующее физические или химические сигналы в электрические импульсы);
  4. Монитора, на который выводится кривая давления и газовый состав крови.

Распространенные ошибки при измерении давления

Чаще всего катетеризация проводится в лучевой артерии, так как она расположена поверхностно и имеет много коллатералей.

Равным образом можно использовать такие артерии :

  • локтевую;
  • плечевую;
  • подмышечную;
  • бедренную;
  • тыльную артерию стопы.

Механизм действия

Кровь по катетеру и системе трубочек попадает в трансдьюсер. В трансдьюсере происходит ее анализ. Проанализированная информация подается на монитор в виде кривой линии (для артериального давления) и отображает цифры показателей газового и кислотно-основного состояния крови пациента.

Осложнения

  • гематома;
  • тромбоэмболия или воздушная эмболия;
  • повреждение нервов;
  • тромбоз артерии;
  • инфекция.

Если тонометр показывает те самые 120/80

Неинвазивные способы

  1. Электронные. В основе электронного измерения артериального давления лежит регистрация и анализ датчиками различных параметров сосудов. В зависимости от того какие данные кровяного сосуда используются для вычисления давления, различают такие методы:
  • осциллометрический (измеряется изменения объема сосуда);
  • тахоосциллографический (анализируется скорость распространения пульсовой волны);
  • компенсационный (оценивается эластичность и объем сосудов пальца).
  • для использования этого метода не требуется специальных навыков;
  • человеческий фактор (невнимательность, плохое зрение) не влияет на результат, так как измерение осуществляется с помощью электронных датчиков;
  • позволяет измерять давление через тонкую одежду;
  • дает достоверный результат при шумовых нагрузках;
  • делает возможным измерять АД при слабых тонах, в случаях аускультативных провалов или когда возникает бесконечный тон;
  • показывает более точные данные в режиме суточного мониторинга, чем аускультативный метод.

  1. Аускультативный (механический) метод Короткова. С начала XX века, когда он был впервые предложен Н. С. Коротковым, до наших дней методика не претерпела серьезных изменений. Для того чтобы провести измерения давления, используют фонендоскоп и манометр. Фонендоскоп предназначен для выслушивания тонов сердечной деятельности.

Тонометр имеет такие части :

  • манометр (ртутный или пружинный);
  • манжета, соединённая с резиновой «грушей»;
  • «груша», предназначенная для нагнетания воздуха;

В основе метода лежит полное пережатие плечевой артерии раздутой манжетой и аускультация шумов, возникающих после постепенного уменьшения давления воздуха в манжете. Появление первого звукового толчка соответствует значению систолического давления, зафиксированному на шкале манометра, а момент исчезновение тонов – диастолическому значению.

  • является наилучшей неинвазивной методикой диагностирования артериального давления;
  • устойчив к движениям руки пациента.

Тонометр Nissei измеряет давление дважды

  • зависит от зрения и слуха человека, проводящего измерение;
  • затруднено его использование в шумной обстановке;
  • чувствителен к расположению головки фонендоскопа по отношению к центру артерии.

Типичные ошибки

Ошибка № 1. Неправильный выбор манжеты

Чаще всего в практике используют запястные или плечевые тонометры. Тонометр с плечевой манжетой подходит для большинства людей.

Запястные тонометры менее универсальны. Точность их результата много в чем зависит от состояния сосудов пациента. С возрастом или под влиянием атеросклероза сосуды теряют свою эластичность и проходимость, вследствие чего слабее передают пульсовую волну.

Поэтому не советуют использовать этот вид тонометров таким категориям людей :

Ошибка № 2. Неправильный размер манжеты

Важным является также правильный размер манжеты. Так как в случае если манжета по длине большая, показатели давления будут занижены, при маленькой манжете – завышены.

  • детские (от 8 до 19 см);
  • взрослые (от 17 до 40 см);
  • манжеты для измерения артериального давления на бедре (от 38 до 50 см).

Чтобы выбрать оптимальную по размеру манжету, нужно придерживаться таких правил :

  • длина манжеты должна составлять не менее 4/5 от длины окружности плеча;
  • ширина должна быть равна примерно 2/5 от длины окружности плеча.

Ошибка № 3. Неправильное положение тела

Измерение давления проводят в положении лежа или сидя.

Точность результата много в чем зависит от соблюдения таких правил :

  1. Нельзя скрещивать ноги или сгибать спину во время измерения АД. Так как этим вы повышаете внутрибрюшное давление, увеличивая тем самым показатели АД.
  2. Недопустимо держать руку, на которой проводится измерение, на весу.
  3. Рука, на которой наложена манжета, должна быть на уровне сердца. В положении сидя – на высоте нижнего конца грудины. В положении лежа – вдоль тела. Каждое отклонение на 10 см ведет к погрешности результата на 8 мм рт. ст. Соответственно, когда рука будет выше сердца, результат измерения будет повышен, если ниже – снижен.

Как правильно надевать манжету тонометра

Ошибка № 4. Неправильное наложение манжеты

Недопустимо накладывание манжеты поверх одежды. Во-первых, одежда создает дополнительное давление на сосуды, что ведет к неправильным результатам.

Во-вторых, через ткань хуже проводится звук. То есть, тот, кто измеряет давление, попросту может не услышать первый и последний толчок.

Нужно также учитывать, что на разных участках тела разное давление.

К примеру, давление у одного и того же пациента в норме :

  • при измерении на плечевой артерии – 120/80 мм рт. ст.;
  • при измерении на запястной артерии – 110/75 мм рт. ст.;
  • при измерении на бедре – 140/85 мм рт. ст.
  • Манжета должна соответствовать размеру руки по длине и ширине.
  • Проводите измерения в тихом и комфортном помещении.
  • Расположитесь удобно, так, чтобы ноги не были скрещены. Рука, на которой проводится измерение, не должна быть на весу. А также нужно, чтобы одежда не сковывала конечность.
  • Нижний край манжеты необходимо наложить на 3 см выше локтевой ямки.
  • Разместите головку стетоскопа над локтевой ямкой. Нужно, чтобы мембрана располагалась вплотную с кожей. Но не переусердствуйте, процедура измерения давления не должна вызывать болевых ощущений у обследуемого.

Правила измерения артериального давления

  • Удерживайте руку на уровне нижнего конца грудины. Для этого под локоть можно подложить кулак другой руки или подушку.
  • Энергично накачивайте воздух в манжету.
  • Выпускать воздух из манжеты нужно медленно. Примерно 3–4 мм рт. ст. в секунду. При такой скорости удастся более точно услышать момент появления первого и последнего ударов.
  • При проведении измерения, желательно не разговаривать и не делать резких движений.
  • Если тонометр не показывает давления, проверьте, не пропускает ли воздух манжета или система трубок. Причина поломки может также скрываться в манометре. В этом случае рекомендуется обратиться к специалисту.
  • Повторное исследование давления рекомендуется проводить с интервалом в 10 минут.

Основные правила подготовки к замеру

Как и любое медицинское исследование, измерение давления, имеет свои особенности подготовки.

Читайте также:  Тряска при повышенном давлении

К этим особенностям относят :

  1. За полчаса до начала измерения АД нужно прекратить курение и физические нагрузки.
  2. Нужно учитывать, что алкоголь, крепкий чай или кофе изменяют артериальное давление. То же самое относится к приему ванны или душа, независимо – холодного или горячего.
  3. Наполненный мочевой пузырь повышает внутрибрюшное давление, а оно, в свою очередь, общее артериальное. Поэтому рекомендуется опустошить мочевой пузырь перед замером АД.
  4. Предварительно нормализуйте дыхание. Для этого сделайте 10 глубоких вдохов.
  5. Некоторые люди имеют скрытое волнение перед сотрудниками медицины – так называемый синдром белого халата. Это может отразиться в повышенных показателях АД. В связи с этим следует подождать некоторое время (5–10 минут), чтобы человек успокоился.

Заключение

Артериальное давление является одним из важных показателей деятельности организма. Его отклонение от нормы (диапазон от 100/60 до 139/89 мм рт. ст.) ведет ко многим патологическим состояниям или является их следствием. По данным ВОЗ, каждый год смертность в связи с заболеваниями сердечно-сосудистой системы составляет 50% от числа всех смертей. Сердечно-сосудистые заболевания считаются «эпидемией» двадцать первого века.

В связи с этим за показателями давления нужно следить не только людям из групп риска (страдающих ожирением, сахарным диабетом, плохой наследственностью), но и каждому человеку. Описанные выше рекомендации и правила помогут свести к минимуму ошибки при измерении артериального давления. Такой подход позволяет значительно увеличить качество и длительность жизни. Ведь лучшее лечение – это профилактика.

По сравнению с механическими тонометрами электронные чаще могут показывать ложные данные. Они более чувствительны, а основные причины неправильных результатов вызваны нарушением правил проведения измерения. Поэтому важно соблюдать абсолютно все требования к технике тонометрии электронным тонометром – мы разберем их далее в статье.

Измерение артериального давления при помощи электронного тонометра

Правила измерения давления электронным тонометром

Вот правильный порядок действий:

  1. Подготовьтесь к исследованию: желательно проводить его после того, как вы отдохнете (спокойно посидите) в течение 5 мин. Этим требованием можно пренебречь, если состояние больного требует неотложной медицинской помощи.
  2. Если человек, которому проводится тонометрия электронным тонометром, курил или пил кофе за 1–2 часа до исследования, показатели давления могут быть завышены.
  3. Сядьте или усадите исследуемого на стул со спинкой, проследите за правильностью положения тела – спина расслаблена с опорой на спинку стула, ноги опущены, не напряжены и не перекрещены.
  4. Освободите левое или правое плечо от одежды. Проследите, чтобы она не вызывала сдавления и не мешала наложению манжеты. В идеальном варианте измерение должно проводиться на обеих руках. Конечно, если вы правша, удобнее будет делать это на левой руке. Но если разница давления слева и справа превышает 10 мм рт.ст., мерить лучше на той руке, на которой показатели выше.
  5. Уложите руку на подставку (например на стол) таким образом, чтобы она была согнута в локте, лежала на поверхности опоры разгибательной поверхностью предплечья и была абсолютно расслабленной.
  6. Возьмите электронный тонометр, проследите, чтобы не было явных повреждений аппарата, перекрутов и перегибов шланга.
  7. Расстегните манжету и путем циркулярного обертывания наденьте на плечо таким образом, чтобы она располагалась на 2 см выше над локтевым сгибом, пневматический шланг, идущий к аппарату, был обращен в сторону кисти, располагался по центру локтевой ямки (по ходу условной линии, соединяющей его со средним пальцем кисти).
  8. Если на манжете есть отметка, проследите, чтобы она располагалась в средней части внутренней поверхности плеча.
  9. Нажмите кнопку включения аппарата.
  10. Подождите, пока произойдет автоматическое нагнетание и откачивание воздуха. Ничего не делайте в это время.
  11. На электронном табло аппарата появятся цифры – верхняя отображает систолическое давление, нижняя – диастолическое. Большинство аппаратов показывает также частоту пульса, показатель которого расположен ниже остальных. В таком случае цифры диастолического давления будут расположены над пульсом (средняя колонка).
  12. Нажмите на кнопку, выключите аппарат и дождитесь автоматического отключения.
  13. Снимите манжету – измерение закончено.

Особенности измерения полуавтоматическим электронным тонометром

Полуавтоматический тонометр – прибор, который самостоятельно определяет цифры артериального давления, но нагнетать воздух нужно самому при помощи груши. По некоторым данным его результаты более достоверные, чем полностью автоматического прибора. В целом мерить нужно по такому же алгоритму, отличия лишь в таких моментах:

  • После того, как вы правильно надели манжету на плечо, включите тонометр, нажав на кнопку запуска на его корпусе.
  • Возьмите резиновую грушу прибора в свободную руку и нагнетайте воздух в манжету до уровня на 20–30 мм рт. ст. выше, чем привычное или предположительное давление. Если вы не знаете этих цифр, можно нагнетать воздух до 200 мм рт. ст., это не будет ошибкой.
  • После нагнетания желаемого давления в манжетке нажмите на кнопку возле груши, чтобы воздух плавно начал покидать ее. В это время прибор сам определит давление.
  • Результаты появятся на цифровом табло, аналогично цифрам, описанным в разделе «Правила измерения автоматическим электронным тонометром – пункт 11».
  • Для завершения процедуры еще раз нажмите кнопку запуска прибора и кнопку возле груши, снимите манжету.

Частые ошибки

Типичные ошибки, искажающие результаты измерения давления электронным тонометром:

  1. Несоблюдение требований в отношении проведения измерения в состоянии полного физического и психоэмоционального покоя – ложное завышение показателей прибора.
  2. Рука, на которой надета манжета, напряжена или расположена на весу.
  3. Манжета надета поверх одежды.
  4. Плечо неправильно освобождено от одежды – она сдавливает ткани, манжета захватывает ее край.
  5. Высокое или слишком низкое расположение манжеты по отношению к локтевой ямке.
  6. Прибор включён до наложения манжеты.
  7. Неправильное положение шлангов (по наружной поверхности плеча) или несоответствие метки на манжете середине внутренней поверхности плеча.
  8. Слишком тугое или, наоборот, слишком слабое прилегание манжеты к плечу.
  9. Разговор или любое напряжение в ходе измерения.
  10. Не выдержана пауза в 1–2 мин между несколько изменениями на одной руке.

Если у вас возникли сомнения по поводу результатов измерения давления электронным тонометром (показатели не соответствуют вашему самочувствию), обязательно проведите контрольное измерение классическим механическим тонометром!

  • Если вы постоянно измеряете давление электронным тонометром, ведите учет показателей каждого исследования, отмечая дату, время и величину показателей.
  • Обязательно периодически проводите контроль давления механическим тонометром. Лучше, чтобы это делал специалист (лучше всего лечащий врач).
  • Если показатели механического и электронного тонометра различаются, надо доверять первому.
  • Для большей достоверности лучше измерить давление несколько раз на обеих руках в ходе одного сеанса, выдержите паузу 1–2 минуты между изменениями.
  • Достоверными считаются результаты трех измерений, различие между которыми не превышает 5 мм рт. ст.

Лечение сердца и сосудов © 2016 | Карта сайта | Контакты | Политика по персональным данным | Пользовательское соглашение | При цитировании документа ссылка на сайт с указанием источника обязательна.

Топ 5 самых частых неисправностей тонометров

Всех приветствую! Продолжаю обобщать и выкладывать в сжатом виде свой опыт по ремонту электроники. Привожу свой Топ 10 самых частых неисправностей тонометров, который родился в результате случайных ремонтов медицинской техники и общения с другими Мастерами. Не скажу, что я в этой области большой специалист, но кое-что мне попадалось и удачно починялось. Начнем рейтинг. Места неисправностей тонометров и измерителей артериального давления отсортированы по частоте появления неисправности.

1 место – потеря герметичности манжеты тонометра

Если в Вашем тонометре случилась потеря герметичности контура нагнетания давления, то с большой вероятностью на экране автоматического тонометра высветится ошибка «Err Cuf». В переводе с английского cuff – манжета, поэтому логично, что ошибка Err Cuf – это ошибка герметичности манжеты.

Если Ваш тонометр выдает такую ошибку, то прежде всего нужно проверить места соединения манжеты с компрессором. Для этого нужно снять манжету. Рассмотрим, как это сделать на примере тонометра на запястье AND UB-403.

Как разобрать автоматический тонометр на запястье AND UB-403

При включении этот измеритель артериального давления показывает ноль.

Затем происходит накачка манжеты, но она прерывается и появляется на дисплее ошибка Err Cuf.

Разворачиваем тонометр AND UB-403 боком и видим заглушку, которую нужно снять, поддев ее тонкой шлицевой отверткой или шилом.

С другой стороны корпуса снимаем такую же заглушку.

Вот как выглядят эти заглушки для крепления манжеты.

После этого снимаем манжету тонометра AND UB-403 и видим места подсоединения патрубков от компрессора к манжете – их целых два.

В этих местах может случиться разуплотнение и утечка воздуха, поэтому внимательно осматриваем и очищаем уплотнительные резиночки патрубков тонометра и манжеты.

Пробуем собрать все в обратном порядке.

Если ошибка манжеты осталась, нужно проверить саму манжету на предмет трещин. Обычно это делается визуально.

Резиновую манжету тонометра можно починить, приклеив заплатку на место утечки воздуха. О том, как поставить заплатку и отремонтировать манжету смотрите ниже в видео на примере манжеты тонометра Microlife.

Как заклеить подушку тонометра

Если же манжета Вашего тонометра целая, то нужно промазать места соединения герметиком или заменить уплотнительные резиночки манжеты, если сможете их найти.

Бывает, что разуплотнение подачи воздуха происходит внутри устройства. В этом случае придется разбирать тонометр и устранять микротрещины или менять засохшие резинки.

Если Вам непонятна разборка тонометра, то советую посмотреть следующее видео как правильно разобрать AND UB 201.

2 место – пропадают сегменты цифр на дисплее тонометра

Еще одной частью болезнью является отслоение шлейфа ЖК экранов тонометров, в результате чего сегменты цифр и букв могут не отображаться на дисплее.

Для ремонта такой неисправности придется опять разбирать измеритель артериального давления и ремонтировать контакты шлейфа. Анализ случаев отслоения шлейфов и ремонта таких случаев для телевизоров и мониторов я проводил в статье ранее.

Шлейфы дисплеев тонометров приклеены по такому же принципу. Ремонт облегчается из-за приятных размеров и шага контактов шлейфа. Ремонтировать такие шлейфы намного легче, чем в телевизорах.

После разборки тонометра приклеить шлейф дисплея обратно можно путем равномерного нагрева с помощью термофена или паяльника со специальной насадкой для ремонта шлейфов. Посмотрите видео на эту тему – очень познавательно и интересно.

Ремонт и восстановление ЖК дисплея тонометра Sanitas

Ремонт дисплея, если пропадают сегменты тонометра OMRON MX2 Basic

Вероятность успешного ремонта шлейфа дисплея тонометра очень велика, если его не порвать и не повредить сам дисплей.

3 место – не работают кнопки тонометра

В автоматических и полуавтоматических тонометрах управление работой происходит с помощью тактовых кнопок. Эти кнопки не вечны и со временем выходят из строя – не нажимаются, болтаются, нажимаются без щелчка, нажимаются со щелчком, но без результата.

При неисправной кнопке тонометра приходится разбирать устройство, отсоединять электронную плату, выпаивать старую и впаивать новую кнопку. В принципе, ничего сложного, только нужно подобрать точно такую же кнопку, потому что посадочных мест, форм и размеров кнопок бывает великое множество.

Пример распространенных кнопок смотрите в видеоролике по разборке и замене кнопки тонометра.

Ремонт тонометра OMRON M3 Expert

4 место – тонометр неправильно измеряет артериальное давление

Прежде, чем говорить о том, что тонометр неправильно измеряет давление, необходимо определиться с погрешностями измерений и факторов, их увеличивающих.

Всем известно, что подавляющее большинство современных измерителей артериального давления работают по методу тонов Н. С. Короткова, который даже признала в качестве официально рекомендуемого Всемирная Организация Здравоохранения. Этот косвенный метод измерения имеет некоторую погрешность, определяемую упругостью стенок артерий и мягких тканей, амплитудой и формой пульсовой волны и другими факторами, разными для каждого человека.

Если отказаться от округлений и точно использовать цену деления манометра, то мы увидим разницу между соседними измерениями и при пользовании механическим тонометром. Многочисленные эксперименты показали, что погрешность метода тонов Н. С. Короткова обычно находится в пределах ±5-7 мм рт. ст.

Погрешность ручных тонометров складывается из трёх составляющих: погрешности метода, точности манометра и ошибок определения момента считывания показаний. Получается, что величина погрешности измерения артериального давления может доходить до 15 мм рт. ст. Это нужно учитывать, перед тем, как принимать медикаменты для нормализации давления.

Для уверенности в показаниях тонометра метрологи и врачи советуют проводить несколько измерений с перерывом между ними не менее 3-5 минут. Примерно за такое время восстанавливается диаметр сечения сосудов, что помогает повысить точность измерений.

С точки зрения электроники кончено тоже могут быть причины увеличения погрешности измерений. За это отвечает датчик давления и микроконтроллер. Реже могут быть проблемы с прошивкой и напряжением питания.

5 место – неисправности электроники тонометра

Перед проведением ремонта тонометра необходимо внимательно осмотреть печатную плату на предмет микротрещин и плохой пайки. Подозрительные места пропаять, а подозрительные радиоэлементы проверить или заменить на аналогичные.

После включения тонометра нужно сразу проверить напряжения питания в контрольных точках на плате или на контактах преобразователей напряжения.

Часто встречается неисправность в виде завышенного потребления от батарей питания. Эта неисправность проявляется в виде малого срока работы от батареек. Чтобы найти элемент платы, который тянет на себя повышенный ток, можно воспользоваться тактильным методом – пощупать все микросхемы, чтобы найти самую нагретую. Такие микросхемы необходимо пропаять или заменить.

Если тонометр на дисплее выдает непонятную ошибку, то с большой вероятностью это тоже проблема электроники. В таком случае нужно изучить принцип работы тонометра и последовательно проверить все элементы схемы.

Иногда случается так, что клинит компрессор тонометра – при включении устройства компрессор даже не дергается и на дисплее выдается ошибка с каким-то номером или общая ошибка. Иногда от заклинивания компрессора тонометра помогает его разборка и проворачивание якоря вокруг оси. Клин компрессора может происходить из-за износа механических деталей или попадания пыли внутрь. При таком варианте необходимо почистить внутренности компрессора и нанести внутрь новую смазку.

На этом завершаю свой Топ 5 самых частых неисправностей тонометров, которые Вы можете исправить своими руками дома.

В завершении еще одно видео для Вас по ремонту тонометра OMRON M2 Basic и его блока питания.

Навигация по записям

15 replies to Топ 5 самых частых неисправностей тонометров

Как устроена манжета для тонометров AnD u-777. Что за клапан в ней и может ли он сломаться?

Здравствуйте, Мастер пайки. Танометр на запьястие при пуске компрессор накачивает воздух и не остановливается. Дисплей высвечивает букву Р, а внизу цифра возрастает до 170. Что может быть?

Похоже на проблемы с компрессором. Для начала проверьте уплотнители и целостность манжеты.

самая частая (манжета надувается но очень слабо раз в 10 слабее чем обычно, и ошибка на экране) причина резинки, насаживаемые на пластиковые штырьки, эти резинки пропускают внутрях тонометра.

Спасибо за Ваш опыт.

Добрый вечер! Тонометр выдавал ошибку Е24,а теперь вообще,умер». Как быть? Подскажите, пожалуйста.

Здравствуйте. Перепутали полярность батареек. Теперь при включении загорается все символы на экране, происходит инициализация… все как раньше… но после появления нуля не включается компрессор и загорается значок перечеркнутый прямоугольник(наверное, разряженная батарейка).

Аппарат AND UA-779/

Полагал во всех современных приборах присутствует защита от обратной полярности питания…

Александр, проблема может быть в неисправности компрессора. Такая защита далеко не везде стоит.

Добрый день! Помогите, пожалуйста разобраться. Тонометр работает как обычно. К окончанию измерения замедляется и 4, 3, 2, 1… и все… Ничего не показывает

Светлана, батарейки свежие? пульс меряет? после 4,3,2,1 экран гаснет и давление держит?

Читайте также:  Байкал аппараты высокого давления

Прибор РОСС МАКС полуавтомат, в конце процесса измерения выдает ЕЕ. Пациентке-89лет.

Если пульс хороший, то проверьте микрофон.

компрессор исправен, транзистор в цепи управления им — тоже

Тонометр UB-201 не останавливается при накачке.Качает до срабатывания аварийного клапана. Подскажите,что смотреть?

Здравствуйте. При включении загорается все символы на экране, происходит инициализация… все как раньше… но после появления нуля не включается компрессор и медленно затухает экран. Повторное нажатие на кнопку старт ничего не выдаёт. После снятия и установки батареек та же самая проблема. Аппарат AND UA-777

Если тонометр не показывает давление

Иногда при измерении давления происходит следующее.

Накачиваю манжету до давления выше ожидаемого давление, примерно до 200.

Затем, как и положено, давление начинает плавно уменьшаться.

После появления пульса и фиксации верхнего значения артериального давления, давление в манжете начинает резко падать и прибор не фиксирует нижнее значение давления. На дисплее появляется обозначение ошибки.

Сначала грешил на прибор. Думал, что плохо работают клапаны.

Тогда решил измерить давление у бутылке. 🙂

Закрепил на ней манжету. При этом давление уменьшалось плавно с нужной скоростью.

Получается, что приборы работают нормально.

В чем же тогда дело?

И еще. Заметил, что явление происходит когда плохо себя чувствую.

1) неисправность тонометра;

2) погрешность осциллометрического метода. Дело в том, что примерно в 80% всех автоматических и полуавтоматических приборов, измеряющих АД используется осциллометрическая методика. Погрешность этого метода существенно выше, чем у аускультативного:

а) при движении руки;

б) при аритмиях (это связано с тем, что небольшие осцилляции в манжете (например, при коротком RR интервале) могут не определятся датчиком осциллометрии и быть пропущены).

Хотя есть указания на то, что осциллометрический метод по сравнению с аускультативным является более точным при наличии феномена «бесконечного тона» Короткова (когда тоны исчезают при давлении в манжетемм рт. ст. и ниже), правильное проведение измерения АД с помощью механического тонометра обеспечивает валидность измерения при данном феномене. В этом случае (т.е. если тоны Короткова определяются при давлении в манжетемм рт. ст. и ниже вплоть до 0 мм рт ст), в отличие от обычного измерения диастолическогоАД, во внимание принимают IV фазу, соответствующую резкому приглушению тонов. Во всех остальных случаях для определения диастолического АД во внимание принимается V фаза, которая соответствует исчезновению тонов Короткова.

Таким образом, могу порекомендовать проверить правильность работы Ваших тонометров путем сравнения их с механическим. Вы можете это сделать, обратившись к человеку, имеющему соответствующие навыки, или осуществить это самостоятельно после ознакомления с правилами измерения АД [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] и, помня, что если тоны Короткова определяются при давлении до 0 мм рт ст, для регистрации диастолического давления необходимо использовать IV фазу. Целесообразно также обратится к врачу на предмет выявления причин плохого самочувствия. Если низкий уровень диастолического давления подтвердится, необходимо исключать недостаточность аортального клапана.

Если Вы используете прибор для измерения АД на запястье, необходимо помнить, что он имеет существенные недостатки. Во-первых, этот метод нельзя применять у людей с атеросклеротическими и/или вазоспастическими нарушениями, так как он может дать искаженные результаты. Во-вторых, необходимо, чтобы во время измерения рука занимала определенное положение (запястье строго на уровне сердца).

Проверял на другом человеке и на бутылке.

Проблема в том, что накачав до 200, давление равномерно начинает падать до моего «верхнего» реального значения, например до 170.

После этого давление в манжете медленно упав довдруг начинает резко падать с такой скоростью, что прибор регистрирует ошибку и не дает показаний.

Дело не в приборах, а в организме.

Он почему-то только при плохом самочувствии так себя ведет.

Меряется, но как-то не сразу. Несколько раз приходилось накачивать чтобы поймать пульс.

Когда электронные работают нормально без ошибок, то разница со ртутным всего примерно 10-12%.

А главный то вопрос вот: почему при измерении во время плохого самочувствия давления, при достижении верхнего его значения организм резко сбрасывает давление в манжете?

Именно в манжете. Как будто кто-то (или что-то) при достижении величины верхнего давления открывает дополнительный вентиль сброса давления в системе измерения. Система нормально сообщает об ошибке.

Непременно обсудите эту ситуацию с лечащим врачом для определения плана обследования по данному поводу.

Почему автоматический тонометр периодически показывает ошибку (ERROR)?

Будет здорово, если вы все-таки отыщите инструкцию от прибора, в ней обязательно должны указываться причины различных сбоев. Для примера могу выложить информацию о тонометре Омрон:

Как видно, чаще всего прибор «ругается», когда либо манжета наложена некорректно, либо же человек во время измерения был не слишком статичен.

Также бывает, что тонометр выдает ошибку такого вида: «Err CUF». Ее причина может быть в том, что штуцер манжеты по истечении некоторого срока эксплуатации начинает вдавливаться в гнездо, тем самым перекрывая канал дросселя.

Но причины поломки могут быть самые разнообразные: поломка компрессора, электро-магнитного клапана, манжеты.

ERROR — это слово означает, что в работе данного прибора произошёл сбой или попросту — ошибка.

Дело в том, что в автоматический тонометр впаяна микросхема, которая с датчиков считывает информацию и потом переводит её на дисплей.

Если настроенная на определённый алгоритм микросхема в какой-то период не получает или получает неверные показания, тогда она на дисплей не может передать то, чего нет в программе, поэтому-то и выкидывает общую ошибку.

Автоматический тонометр — прибор чувствительный. Иногда он выдает ошибку даже, если причин типа неправильно наложенной манжеты нет. Возможно, человек дернул рукой, либо у него присутствует нестабильность сердечного ритма (аритмия), что затрудняет работу прибора. С этой точки зрения, неплохо еще иметь простой тонометр. Если автоматический выдает ошибку, в случае экстренной необходимости можно будет обычным измерить давление.

Действительно, автоматический танометр может выдать подобную ошибку ERROR — в этом случае получается так, что давление не может быть верно измерено. Возможно причина в том что у человека просто напросто сильная аритмия или же в тех ситуациях, когда имеет место быть слишком повышенное ил слишком пониженное давление.

Но также возможно что в приборе возникла внутренняя ошибка и его для устранения нужно нести в сервис.

Вариантом можно предположить очень много. Первый — разряженные батарейки. Второй — слишком высокое давление, тонометр просто не может захватить верхнюю границу. Третий — человек постоянно шевелится во время измерения, что делать категорически нельзя. Четвертый — какая-либо внутренняя ошибка прибора, которую диагностировать могут только в сервисном центре.

От «шевеления­ » человека ошибка не появляется. — более года назад

Наш тонометр выдает ошибку — пишет error — чаще всего при наличии аритмии у измеряющего давление. А вообще,такая ошибка возникает при любых нестабильных показателях — может давление слишком высокое или слишком низкое или,банально,когда батарейки садятся или с манжетой что-то не то. Но именно наша модель выдает ошибку такую при аритмии.

Автоматический тонометр выдает ошибку ERROR когда не может точно измерить давление. Это может такие случаи как слишком большое или слишком маленькое давление, которое не предусмотрено в приборе или у человека сильная аритмия.

Почему тонометр не показывает давление: возможные ошибки тонометра

При покупке тонометра для домашнего использования обязательно нужно детально изучить инструкцию по эксплуатации этого устройства. При неправильном использовании возможно появление ошибок, например, когда тонометр не показывает давление. Разобраться в причине неисправности достаточно просто, если знать особенности измерения давления конкретным прибором.

Разное давление при повторных измерениях

Если тонометр показывает разные значения, рано бить тревогу и обвинять устройство в том, что он врет, так как человек может сам неправильно проводить измерение. Наиболее распространенные причины изменения значений при повторном измерении давления:

  • неправильная установка манжеты;
  • аритмия;
  • севшие аккумуляторы тонометра;
  • неправильное положение тела.

Чаще всего причина заключается в неправильной установке манжеты. Для плечевых тонометров это не характерно, хотя при сползании манжеты может наблюдаться изменение показателей. Это обусловлено изменением компрессии артерии.

Электронные тонометры, независимо от типа, могут показывать разные значение при аритмии. Исправить ситуацию можно лишь одним способом – заменив устройство на прибор, оснащенный индикатором аритмии. В этом случае устройство будет проводить серию измерений и выводить на экраны среднее значение. При аритмии небольшие расхождения, на 2-3 мм.рт.ст., не являются ошибкой и не должны вызывать опасений о неисправности устройства.

Примерно в половине случаев возникновения ошибки, причина достаточно банальна – это слабый заряд батареи. Такая проблема характерна только для устройств, которые питаются от пальчиковых батареек. В бюджетном сегменте часто мобильные автоматические тонометры не оснащаются индикатором заряда, а длительность эксплуатации батареек рассчитывается по количеству измерений.

Чтобы избежать сбоев из-за слабого заряда батарей, лучше купить тонометр, работающий от сети

Неправильное положение тела сильно влияет на результаты измерения. Традиционно давление меряют в сидячем положении. При этом рука, на которую установлена манжета, должна находиться строго на уровне сердца. Это правило одинаково для всех тонометров – и плечевых, и запястных. Электронный тонометр показывает разные результаты в разных положениях. Проведение измерения лежа приводит к погрешности, которая составляет около 10 мм.рт.ст. Если же руку поднять выше уровня сердца, давление окажется примерно на 5-7 мм.рт.ст. ниже. При этом чем выше поднята рука, тем ниже будут показатели.

Почему устройство скидывает показатели?

Если тонометры не показывают давление, а начинают сбрасывать показатели, причину следует искать в неисправности самого прибора или особенностях состояния здоровья пациента. В первом случае речь идет о серьезной поломке, при которой устройство подлежит замене, но не ремонту.

Сбрасывание результатов измерения может быть следствием аритмии. Это происходит из-за того, что устройство не может корректно произвести измерения из-за нарушений сердечного ритма. Если тонометр оснащен индикатором аритмии, в нем на программном уровне заложена необходимость проведения серии измерений и выведения на экран среднего значений артериального давления. В дешевых моделях такой индикатор отсутствует, поэтому устройство просто не может вывести результаты проведенных измерений. Это приведет к тому, что тонометр не сможет показать результат, будет постоянно сбрасывать полученные данные и снова запускать процесс нагнетания воздуха в манжету.

Ответ на вопрос о том, почему тонометр не показывает давление, а сбрасывает результаты, может скрываться в случайных движениях рукой, на которую установлена манжета. В этом случае давление манжеты на артерию будет распределяться неравномерно. Устройство не сможет зафиксировать точный результат измерений и просто сбросит их. Решить такую проблему достаточно просто – нужно лишь зафиксировать руку в одном положении и провести повторное измерение.

На мониторе прибора видны показатели индикатора аритмии и заряда батарей

Распространенные поломки устройств

Чтобы понять, почему тонометр показывает ошибку, следует для начала тщательно изучить инструкцию. Обычно коды ошибок приведены в таблице в инструкции по эксплуатации, что позволяет достаточно быстро определить причину неисправности устройства.

Распространенные поломки домашних устройств:

  • выход из строя компрессора;
  • нарушение питания;
  • сбой в алгоритме работы осциллометрического метода.

При нарушении работы компрессора тонометр не будет работать. При этом на экране может появляться определенная ошибка. Если код ошибки не выведен на экран, разобраться в такой поломке очень просто, так как при этом воздух не будет нагнетаться в манжету, а она не будет сдавливать артерию. Помимо поломки компрессора, такая проблема может быть связана с перегибом и разрывом шланга, который соединяет манжету с корпусом устройства.

Также нужно осмотреть манжету и проверить на целостность. Они, к сожалению, недолговечны, но, если манжета порвалась, заменить ее не составит труда.

Нарушение питания и выход из строя аккумулятора – это распространенная причина того, что тонометр скидывает результаты измерения давления. Если устройство работает от батареек, прежде чем нести его в ремонт, следует произвести их замену. В том случае, если при смене батареек проблема все же останется, причину необходимо искать непосредственно в контактах устройства, обеспечивающих поступление питания.

Автоматические тонометры могут работать от заряжаемого аккумулятора. Такие приборы обычно комплектуют специальным зарядным устройством. Если такой аккумулятор выходит из строя, обычно возникает не ошибка, а прибор просто перестает включаться. Для решения проблемы нужна диагностика. Проблема может заключаться как в выходе из строя аккумулятора, так и самого зарядного устройства.

Работа автоматического тонометр основана на осциллометрическом методе измерения. При нарушениях в работе этого алгоритма, возникают ошибки и погрешности при измерении. Об этом может свидетельствовать как расхождение в результатах измерений, так и постоянный сброс показателей и начала нового цикла нагнетания воздуха.

Важно понимать, что некоторые поломки могут привести к полному выходу из строя тонометра, при этом устройство не будет включаться и реагировать на какие-либо действия. Некоторые поломки достаточно успешно исправляют в сервисном центре, но устройство также может не подлежать ремонту. Разобраться в причинах нарушения работоспособности тонометра сложно, лучше отдать устройство для диагностики неполадок в специализированный сервисный центр. Кроме того, следует не забывать о гарантии. Если гарантийный срок еще не вышел, тонометр можно заменить, обратившись в сервисный центр.

Ошибки при эксплуатации тонометров

Задаваясь вопросом о том, что делать с разницей показателей при гипертонии и почему тонометр показывает разное давление, многие люди не обращают внимание на нарушение правил эксплуатации этого устройства.

Расхождение в показателях при измерении может быть вызвано:

  • слишком узкой или широкой манжетой;
  • неправильной установкой манжеты;
  • неверным положением тела при измерении давления;
  • слишком частыми измерениями.

Если с проблемами выбора и установки манжеты все достаточно просто, проблемы слишком частых измерений следует рассмотреть подробнее. Многие люди допускают ошибку, совершая серию измерений давления без перерыва в попытке получить наиболее точный результат.

Как проверить тонометр на точность?

Рекомендуется делать первичную проверку точности измерения в момент покупки. Для этого можно померить давление выбранным устройством, а затем повторить измерение через некоторое время с помощью механического тонометра. Именно механические модели, при работе с которыми используется фонендоскоп, считаются самыми точными. Это позволит выявить возможные расхождения и неточности.

Еще один метод, более надежный – это подключение к манжете сразу двух устройств для измерения давления. Оба прибора будут фиксировать показатель в один и тот же момент. Затем данные следует сравнить и сделать вывод о возможных погрешностях. Чтобы получить максимально точную информацию, следует использовать присмотренные к покупке тонометр и эталонное устройство, которое было откалибровано мастером.

Каждый тонометр можно настроить под себя. Эта процедура называется калибровкой и проводится только специалистом. В результате настройки покупатель получит гарантированно точный прибор, которые не будет искажать результаты. Минусов у такого подходи всего два. Первый – это высокая стоимость настройки, которая может превосходить цену самого тонометра. Второй минус – отсутствие специалистов. Откалибровать тонометр можно лишь в специализированных магазинах медицинской техники, при этом на настройку устройства потребуется много времени.

В России ежегодно происходит от 5 до 10 миллионов обращений в скорую медицинскую помощь по поводу повышения давления. Но российский врач-кардиохирург Ирина Чазова утверждает, что 67% гипертоников вообще не подозревают, что они больны!

Каким образом можно обезопасить себя и побороть болезнь? Один из многих вылечившихся пациентов — Олег Табаков, рассказал в своем интервью, как навсегда забыть о гипертонии.

Источник

Adblock
detector